腦挫裂傷術(shù)前護(hù)理措施要點(diǎn)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1094 次 日期:2016-08-29 13:39:13
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1.臥床休息,床頭抬高15~20度。

2.傷后1~5日內(nèi),嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動(dòng)情況。

3.昏迷者按昏迷病人護(hù)理,超過3天給予鼻飼。

4.補(bǔ)液限制在1500~2000ml。

5.口腔護(hù)理、褥瘡護(hù)理。

6.吸氧。

7.腦脊液漏時(shí),取半臥位。隨時(shí)用無菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時(shí)間。

8.注意口腔內(nèi)有無動(dòng)搖牙齒,如有應(yīng)拔去。若有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。

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