1.病室要求:
安靜、整潔,每天通風(fēng)兩次,每次30分鐘;地面用84消毒液擦拭,每日兩次,每晚紫外線照射2小時(shí)。
2.絕對(duì)臥床:
2~4周,床頭抬高15~30度,以減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,減少出血機(jī)會(huì)。
3.陪護(hù)探視人員的管理:
必須嚴(yán)格控制探視,以免引起病人情緒激動(dòng)、血壓升高、引起再出血;同時(shí)病人因抵抗力下降易引起感冒,加重病情,甚至增加顱內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。因此,控制探視非常重要。
4.引流管的護(hù)理:
保持引流管通暢,避免脫落、扭曲、阻塞,保持一定高度,正確記錄引流液顏色、性質(zhì)、量。
5.密切觀察病情變化:
注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等變化,有無(wú)顱內(nèi)壓增高,腦疝等再出血的癥狀,如有異常,及時(shí)通知醫(yī)生。
6.做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理:
每日用生理鹽水擦洗口腔兩次,每隔兩小時(shí)翻身扣背一次,并按摩受壓部位皮膚,防止發(fā)生口腔潰瘍和褥瘡。
7.心理護(hù)理:
造成高血壓病的因素是多方面的,心理社會(huì)因素占有很重要的地位,如心理負(fù)擔(dān)過(guò)重;求全心理、精神緊張、焦慮、易激動(dòng)等。應(yīng)采用情緒疏導(dǎo)的方法,教會(huì)病人學(xué)會(huì)放松,保持開朗的心境,遇事不急不躁,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)各種緊張狀況的耐受力。
8.功能鍛煉:
只要病人病情穩(wěn)定,都應(yīng)及早進(jìn)行床上功能鍛煉,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。