臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):肺炎支原體肺炎
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:957 次 日期:2016-08-30 13:55:11
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經(jīng)飛沫由呼吸道吸人感染,兒童和青少年易感。發(fā)熱一般在38℃左右,偶可高熱。干咳為本病最突出癥狀,呈陣發(fā)性劇咳,有時見粘液性或粘液膿性痰,偶有痰血。胸部體征很少,有時可聞及干、濕性啰音。X線表現(xiàn)多樣,早期呈間質(zhì)性改變,隨后可呈支氣管肺炎,或從肺門向肺野外周伸展的扇形陰影,偶見肺門淋巴結(jié)腫大和少量胸腔積液。支原體肺炎病情一般呈良性經(jīng)過,但發(fā)熱可持續(xù)l~3周,咳嗽可長達(dá)6周。血清冷凝集試驗≥l:40或血清抗體檢測可作為臨床診斷參考。PCR檢測支原體DNA敏感性和特異性均較高,可用于早期診斷,但尚未批準(zhǔn)用于臨床。肺炎支原體對β一內(nèi)酰胺類不敏感,而大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類藥物治療有效,療程10-14天。

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