望診，是醫(yī)生運(yùn)用視覺對人體外部情況進(jìn)行有目的的觀察，以了解健康狀況，測知病情的方法。作為中醫(yī)?？碱}目，望診常常會(huì)讓考生在考試時(shí)失分很多，今天中公衛(wèi)生人才網(wǎng)就分享一下中醫(yī)望診辨健康重點(diǎn)內(nèi)容精華講義知識點(diǎn)，希望能夠幫助到考生在考試時(shí)順利取得高分。

望診又包括望神、察色、望形態(tài)、望五官等，望診首先是望神，神是人體生命活動(dòng)的體現(xiàn)，如神志清楚，語言清晰，目光明亮，反應(yīng)靈敏，稱為有神，是健康或病情輕淺的表現(xiàn)。如精神萎糜，表情淡漠，目光晦暗，反應(yīng)遲鈍，甚至神志不清，稱為無神，表示病情較重。通過望神可以對病人的病情和預(yù)后，做一個(gè)估計(jì)，做到心中有數(shù)。

察色主要觀察面部的顏色和光澤，根據(jù)不同的色澤可以看出氣血盛衰和疾病發(fā)展變化。正常的中國人面色微黃，紅潤光澤，若出現(xiàn)異常色澤稱為病色，常見的有：白色，主虛主寒，主失血;黃色，主虛主濕;青色，主寒主瘀主痛，主小兒驚風(fēng);紅色，主熱;黑色，主腎虛。

望形態(tài)是指望形體和動(dòng)態(tài)，如形肥食少為脾虛有痰。形瘦善饑，為胃中有火。躑臥喜靜，多屬寒癥。煩躁喜動(dòng)，多屬熱癥。張口抬肩，喘息不能平臥是喘癥，項(xiàng)背強(qiáng)急，角弓反張是痙病;久病循衣摸床，撮空理線是危重癥候。

望頭面，望頭部的情況，主要可以診察腎、腦的病變和臟腑精氣的盛衰。望診時(shí)應(yīng)注意觀察頭顱、囟門、頭發(fā)的異常。觀察面部的色澤形態(tài)和神情表現(xiàn)，不僅可以了解神的衰旺，而且可以診察臟腑精氣的盛衰和有關(guān)的病變。

中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為五臟開竅于五官，五官內(nèi)應(yīng)于五臟，通過望五官可以了解一定的內(nèi)臟病變，如目赤紅腫，多為肝火或風(fēng)熱，兩目上竄，直視或斜視為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，耳輪干枯焦黑為腎精虧耗，鼻翼煽動(dòng)為邪熱蘊(yùn)肺，牙齦腫或兼出血屬胃熱亢盛。

望診時(shí)注意觀察軀體、四肢的形態(tài)和動(dòng)態(tài)的異常變化，便于推斷出疾病及其證型。望前后陰望前后陰為通過觀察病人前陰、后陰進(jìn)行診斷的方法。望前陰可診斷有關(guān)臟腑經(jīng)絡(luò)病變，還可診斷陰腫、疝、陰縮、陰挺、陰瘡等局部病變。后陰與肺、脾、胃有關(guān)，其局部病變則有肛裂、痔瘺、脫肛等。

望皮膚，皮膚為一身之表，衛(wèi)氣循行其間，內(nèi)合于肺，具有排泄汗液、調(diào)節(jié)體溫、抵御外邪侵襲的作用。五臟六腑精氣通過經(jīng)絡(luò)循行，將氣血津液輸布于皮膚，以維持其溫煦榮潤與正常功能。所以，觀察皮膚的色澤形態(tài)，可了解病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰狀況。

望小二指紋，對小兒指紋的觀察，應(yīng)注意其紋位、紋態(tài)、紋色、紋形4方面的變化，其要點(diǎn)可概括為：三關(guān)測輕重，浮沉分表里，紅紫辯寒熱，淡滯定虛實(shí)。

望排出物包括望嘔吐物、痰、涎、涕、唾、二便、經(jīng)帶、膿液等的形、色、質(zhì)、量。其表現(xiàn)與臟腑的功能密切相關(guān)，當(dāng)臟腑有病時(shí)，可引起其發(fā)生異常改變。望排出物變化總的規(guī)律是：凡色白、質(zhì)稀者，多屬虛證、寒證;凡色黃、質(zhì)稠者，多屬實(shí)證、熱證。

望診的重點(diǎn)在望神、望面色。因面的各種表現(xiàn)，可在相當(dāng)程度上反映出臟腑功能變化，而全身神氣的存、失又是生死吉兇的重要指征。在臨床上，掌握望神、望色，并結(jié)合形態(tài)、頭面五官、皮膚等望診方法，可對臟腑病變的診察提供有價(jià)值的診斷資料。