心得一：護士帶教心得

為適應(yīng)新的護理教學(xué)改革，提高實習(xí)護士在臨床工作中學(xué)習(xí)和解決問題的能力，使之理論與實踐相結(jié)合，也是她們走出校園，邁向神圣的“白衣天使”工作崗位的第一步。因此臨床實習(xí)是培養(yǎng)護生的關(guān)鍵階段，如何針對現(xiàn)代護生的特點，制定相應(yīng)的帶教計劃，是我們面臨的現(xiàn)實問題，根據(jù)我院的教學(xué)情況，在帶教實習(xí)中探索出了一套有效的方法，取得了較好的效果，現(xiàn)將實踐和體會總結(jié)如下。

1建立健全護理帶教管理體系

1.1護理部成立實習(xí)護士管理小組護理部主任任組長，護理部干事任副組長，成員是各科室具有大專以上學(xué)業(yè)、思想覺悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù)，關(guān)心尊重護生的護師擔(dān)任，按照教學(xué)大綱各科帶教老師嚴(yán)格管理，嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練。

1.2護理部根據(jù)學(xué)校的教學(xué)實習(xí)大綱，制訂切實可行的教學(xué)計劃安排實習(xí)護生在本院實習(xí)的科室和實習(xí)的時間，制定出實習(xí)生安排表，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習(xí)生實際工作的能力

2.1崗前教育

2.1.1進行職業(yè)道德的教育培養(yǎng)護生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護理技術(shù)，兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇；同時應(yīng)明確做一名合格護士的基本條件、義務(wù)和要求，對護生進行“五星”服務(wù)，即接待熱心、診療細(xì)心、護理精心、解釋耐心、征求意見虛心；還應(yīng)有不怕臟、不怕累、不怕吃苦及護士禮儀等相關(guān)內(nèi)容的教育。

2.1.2進行崗前教育護理部對實習(xí)護士進行醫(yī)院基本概況，病區(qū)環(huán)境，醫(yī)院輔助科室的位置、各種規(guī)章制度和職責(zé)、疾病常規(guī)等崗前教育，使實習(xí)護士正確認(rèn)識自我，努力調(diào)節(jié)自己的情緒，保持積極向上的心態(tài)，消除自卑、緊張、抑郁等情緒，盡快地進入護士角色。

2.2入科培訓(xùn)由帶教老師向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的概念、用藥的特點、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，增加自信心，為實習(xí)工作打好基礎(chǔ)。

2.3一對一的帶教方式實習(xí)護生在老師的帶領(lǐng)下，應(yīng)多問、多看、多學(xué)、多練、多向老師請教，從而自覺獲得知識；帶教老師起到率先垂范，以身作則的作用，應(yīng)有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學(xué)的重點、難點及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)和防范護理安全的知識傳授給護生；同時生活上主動關(guān)心、幫助她們，在放手不放眼的情況下，盡快讓護生熟悉各項護理技術(shù)操作，使她們在步入社會的初始階段就得到正確的價值觀、人生觀的熏陶。

2.4培養(yǎng)獨立工作的能力讓護生分管病人1～2人，從病人入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉病人的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認(rèn)識，使護生自覺、主動、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。帶教老師除常規(guī)護理操作應(yīng)培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外，還應(yīng)進行?？频淖o理和急救技術(shù)的培養(yǎng)，以提高護生搶救病人的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正，幫助實習(xí)護生在短時間內(nèi)，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

2.5教與學(xué)雙向評定采取晨會交接班、護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練等多種形式進行臨床教學(xué)，隨時提問和檢查，如出現(xiàn)差錯，帶教老師及時進行分析和總結(jié)。實習(xí)結(jié)束后，按各科室的特點，帶教老師對護生進行操作及理論測試''簽好實習(xí)生鑒定；護生將實習(xí)生鑒定和每月的實習(xí)情況寫一篇心得體會或總結(jié)交護理部，同時按“優(yōu)、良、中、差”對帶教老師進行評價，護理部根據(jù)護生對帶教老師的帶教方法、反饋的意見，作為對科室和帶教老師年終的考核內(nèi)容之一；以便針對性地指導(dǎo)帶教工作，建立真正的個性化、人性化的師生溝通。

2.6強化臨床護理教學(xué)管理，定期召開護生座談會表揚和鼓勵優(yōu)秀的護生，對她們的缺點和不足給予耐心教育，對護生提出的問題、意見和建議，給予及時的解決，從而調(diào)動護生的積極性和主動性，促進護理臨床教學(xué)水平的進一步提高。

3體會

通過對護生實習(xí)的帶教工作，筆者體會：首先要加強對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，同時在臨床帶教中，應(yīng)讓護生理論聯(lián)系實際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使她們順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護理人才。

心得二：護士帶教心得

臨床實習(xí)是培養(yǎng)護生的關(guān)鍵階段,是學(xué)生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程，是今后走向工作崗位的預(yù)備練習(xí)，我們都曾經(jīng)歷過。我在1994年7月成為我院的一名實習(xí)護生，經(jīng)過十?dāng)?shù)位老師的悉心教導(dǎo)，順利、愉快地完成了實習(xí)階段。而從老師身上學(xué)到的、感受到的則一直伴隨、影響著我，在我開展帶教及臨床護理工作有很大的幫助。

護理工作與患者的生命關(guān)系十分密切，實習(xí)學(xué)生的培養(yǎng)關(guān)系著護理隊伍的未來，因此嚴(yán)格的帶教是我們帶教老師義不容辭的職責(zé)。

我首先會根據(jù)學(xué)生實習(xí)大綱的具體要求,結(jié)合科室特點制定學(xué)生帶教計劃及確定每周學(xué)習(xí)的目標(biāo)，讓學(xué)生在5周內(nèi)可以完成學(xué)習(xí)任務(wù)，獲得預(yù)期的效果；其次是嚴(yán)格執(zhí)行實習(xí)生管理制度，培養(yǎng)護生講紀(jì)律、常自律的習(xí)慣；最重要是堅持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы虘B(tài)度，有一句諺語說得很好：“桃李不言，下自成蹊?！崩蠋熓菍W(xué)生的一面鏡子，我們的工作具有示范性特點，所以要處處以身作則，嚴(yán)于律自，用榜樣般的優(yōu)秀品德影響學(xué)生，做護生的楷模。最后是嚴(yán)肅對待理論、操作考核，我科在學(xué)生到科第一周由我進行操作示范，以后由各自的老師在帶教過程中指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，出科前一周由我和帶教老師一起監(jiān)考，而理論考試的內(nèi)容在每次小課、教學(xué)查房中會重點講解，具有?？铺攸c與臨床實用性，讓護生可以通過理論考核達到理論結(jié)合實際，鞏固專業(yè)知識的目的。

在帶教的過程中我時刻提醒自己：“今天她是我的學(xué)生，明天她就是病人的護士”，要用“心”把她們培養(yǎng)成為病人放心的護士。

為了讓學(xué)生認(rèn)知高度的責(zé)任心及慎獨精神在護理工作中的重要性，到過腎內(nèi)科實習(xí)的學(xué)生幾乎都受過我的“恐嚇”：“做護士要知道“害怕”，“害怕”自己加藥沒消毒而導(dǎo)致病人輸液反應(yīng)，“害怕”自己一次發(fā)藥、輸液沒核對導(dǎo)致病人錯用藥而有生命危險；“害怕”自己沒巡視而不能及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化延誤了搶救時機.…..；讓她們知道只有嚴(yán)格遵守護理制度、操作規(guī)范才能避免差錯事故的發(fā)生。

學(xué)生從學(xué)校走向臨床，一切都是陌生而沒信心的，需要我們手把手耐心教導(dǎo)。在帶教過程中，我們不能把護生當(dāng)作使喚工具,而是要盡量讓護生多看多學(xué)一些實用的操作技術(shù)，詳細(xì)介紹?？频闹R點，多講解為什么這樣做，要使護生不但知其然而且知其所以然；并通過采用示范、問答、結(jié)合病例、與病人溝通等多種方式提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，及時指出學(xué)生的錯誤并幫助修正，要把正確規(guī)范的教給學(xué)生。同時我們要學(xué)會賞識護生、培養(yǎng)護生自信心，應(yīng)避免在眾人面前批評指責(zé)學(xué)生，要維護他們的自尊心，多鼓勵并給予充分的信任，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情！

我們經(jīng)常聽：“子女好與壞，在乎溝通與關(guān)懷”，對學(xué)生就也一樣，我們除了關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)外，還應(yīng)主動留心她們的心理變化，關(guān)心她們的生活。前蘇聯(lián)著名教育家蘇霍姆林斯基說過:“在每個學(xué)生最隱秘的心靈一角,都有一根獨特的琴弦,撥動它就會發(fā)出特有的音響?！币虼?在帶教過程中我會細(xì)心觀察學(xué)生，全面詳細(xì)了解學(xué)生的情況,做到因人施教，同時也注意她們的心理變化，及時引導(dǎo)，消除她們的心理障礙，曾有一位學(xué)生，她是班長，對自己的要求很高，我?guī)Я?天后發(fā)現(xiàn)她工作時很緊張、有點急躁，我跟她說：“你不是來工作的，是來學(xué)習(xí)如何工作的，慢慢來?！睖p輕她的緊張心理，在出科評教評語上她寫到“感謝老師的一句話，讓我知道了自己的缺點，幫助我輕松適應(yīng)實習(xí)的生活。”某個學(xué)生向我反映：“那個病人很麻煩，每次進去他的病房都有要求?！蔽艺f：“你要選擇做麻煩別人的人還是被別人麻煩的人呢？施比受更有福?。　币龑?dǎo)學(xué)生學(xué)會調(diào)節(jié)心態(tài)。

腎內(nèi)科是一個小科，到我科實習(xí)的護生沒其他科室多，正因如此，老師和學(xué)生之間更容易熟悉了解，學(xué)生到科第一天，由我或護士長進行詳細(xì)的入科介紹，在護士晨會上介紹她們并表示歡迎，消除她們陌生和不安感，讓學(xué)生安心，盡快融入科室集體；我們還鼓勵學(xué)生向患者介紹自己，會邀請護生參與每月的“患者健康講座”，與患者一起聽課、幫助患者搶答問題，加強她們的護患溝通能力。在腎內(nèi)科，師生相處融洽，就像一個大家庭，教師節(jié)老師收到了學(xué)生的手工折紙，中秋節(jié)學(xué)生不能回家過節(jié)，老師送學(xué)生月餅，學(xué)生要離開順德回家，我都要求她們向我報平安，我手機上還保留著每個學(xué)生安全到家的訊息……。我們相信只有在溫暖環(huán)境才能給別人傳遞溫暖。

曾經(jīng)我的帶教老師以美好的護士形象、和善的護理語言、規(guī)范的技術(shù)操作、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、良好的護患溝通影響著我，在學(xué)習(xí)上悉心教導(dǎo)、生活上關(guān)懷備至，讓我在溫暖的環(huán)境下完成實習(xí)過程，我希望能把它們傳承與發(fā)揚，潛而默化影響、溫暖著我的學(xué)生，培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理接班人。

心得三：護士帶教心得

臨床實習(xí)是護理實踐的主要形式，是護生向臨床護士轉(zhuǎn)變的過渡階段。護士從事的是一項特殊的工作，要求時刻要以高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去面對工作對象。而實習(xí)護士是我們的未來，我們的接班人，所以更應(yīng)注重言傳身教，采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)模式，以達到最好的效果?，F(xiàn)階段的實習(xí)生大多是90后，醫(yī)院護理很快會成為她們的天地，如何帶教好90后，讓她們成為這個行業(yè)的主宰力量，是我們必須要思考的問題。我從事臨床帶教工作將近二十年，對90后護生的帶教有一些心得，現(xiàn)在跟大家交流一下。

一、有計劃地教學(xué)

按照護理部教學(xué)委員會擬定的學(xué)習(xí)計劃大綱，力求帶教管理達到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

二、入科教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

護生入科后要詳細(xì)向其介紹科室環(huán)境、布局及科室的專業(yè)特點、護理特點，治療室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置，科室醫(yī)護人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，消除陌生感，增加信心，為學(xué)習(xí)工作打好基礎(chǔ)。大多數(shù)90后護生都是獨生子女，不同程度存在怕臟、怕累、怕苦的現(xiàn)象，帶教老師要讓她們明白護士的基本義務(wù)和做一名合格護士的基本條件，在臨床實習(xí)中，體會患者的痛苦，了解患者的心理感受，培養(yǎng)她們對患者有愛心、同情心和責(zé)任心。

三、一對一的帶教方式

帶教老師要率先垂范、以身作則，并能以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，關(guān)系體貼的態(tài)度愛護學(xué)生，向護生傳授知識和技能，隨時為護生講解護理原則和方法，在放手不放眼的情況下，有步驟、分階段地讓護生熟悉各項護理技術(shù)操作及護理文件的書寫。護生在老師的帶領(lǐng)下，多問、多看、多練，多向老師請教，從而自覺獲得知識，熟悉各班次的工作流程。

四、培養(yǎng)自信心，實行個性化教學(xué)

護生都希望自己的工作得到別人的認(rèn)可，帶教老師面對她們的工作給予一定的肯定，并指出其不足之處，表揚她們在工作上的進步，這樣可以增強她們的自信心，從而愉快的工作。

在帶教過程中針對不同護生在勞動紀(jì)律、理論知識、動手能力以及心理素質(zhì)、溝通能力、安全意識等方面的不同情況有針對性地實施帶教計劃，不斷提高教學(xué)水平。來我院實習(xí)的90后護生有?？粕灿斜究粕齻冊谧o校時雖然學(xué)習(xí)了很多的書本知識，但社會實踐能力差，視野不夠開闊，雖充滿自信但較為脆弱，渴望關(guān)注和幫助。因此，在帶教過程中應(yīng)盡量關(guān)注護生的心理變化，多與其溝通交流，耐心地幫助她們答疑解惑。

五、培養(yǎng)護生自主學(xué)習(xí)的能力

護理部組織在職護士進行護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及各項護理技能及急救知識演練時，要求每位護生也參與其中，并督促她們業(yè)余時間不斷鞏固學(xué)到的知識和技術(shù)，讓她們自己從實踐中去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

六、護生寫周記，發(fā)現(xiàn)問題及時解決

要求護生準(zhǔn)備筆記本，隨時記錄老師工作中教學(xué)的內(nèi)容，并記錄周記周一時上交以及時了解護生的思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

帶教是一門藝術(shù)，對護生的一生有著深遠的影響，帶教老師只有不斷完善自己，提高自身綜合素質(zhì)，才能在臨床帶教工作中培養(yǎng)出合格護生，使每位護生發(fā)揮自己最大的潛能，學(xué)習(xí)到更多的知識。