鹽酸巴氨西林片
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:1063 次 日期:2015-01-04 16:37:49
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鹽酸巴氨西林片藥品使用說(shuō)明書(shū)

產(chǎn)品名稱(chēng) 鹽酸巴氨西林片
英文名稱(chēng) BACAMPICILLIN HYDROCHLORIDE tableTS
產(chǎn)品分類(lèi) 藥品/化學(xué)藥品/抗微生物藥物
用途分類(lèi) 抗菌消炎類(lèi)/尿道炎
主要成份 鹽酸巴氨西林
劑  型 片劑
用  途 適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染及皮膚軟組織感染。
用法用量 口服。1.成人:常用量一次0.4g,一日2次。重癥者,一次0.8g,一日2次。2.治療單純性淋病:本品1.6g加丙磺舒1g單劑量口服。3.小兒:常用量一次12.5mg/kg,一日2次。重癥者,劑量加倍。
產(chǎn)品說(shuō)明 【性狀】本品為白色或類(lèi)白色的薄膜衣片。
【藥理毒理】巴氨西林系氨芐西林甲戊酯,在體外無(wú)抗菌活性,在體內(nèi)吸收過(guò)程中被腸壁的非特異性酯酶水解為氨芐西林而發(fā)揮其抗菌作用。氨芐西林鈉為廣譜半合成青霉素。本品對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌有效。對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌具較強(qiáng)抗菌活性,但稍遜于青霉素。氨芐西林對(duì)草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用,對(duì)腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優(yōu)于青霉素。本品對(duì)白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放線(xiàn)菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具抗菌活性,部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬和志賀菌屬細(xì)菌對(duì)本品敏感。氨芐西林通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服吸收迅速且完全。吸收后前期藥物迅速水解,釋放出氨芐西林。口服本品0.4g后血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約0.5~1小時(shí)。血藥峰濃度(Cmax)為7mg/L,與口服1g氨芐西林相似。氨芐西林對(duì)胃酸穩(wěn)定,吸收后分布良好,膽汁及尿中藥物濃度較高,在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達(dá)到有效治療濃度。血漿蛋白結(jié)合率為20%。本品血消除半衰期(T1/2β)約為1小時(shí)??诜?小時(shí)后,約70%~75%以氨芐西林原形經(jīng)腎排泄。
【不良反應(yīng)】1.過(guò)敏反應(yīng):斑丘疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢、偶可發(fā)生剝脫性皮炎及嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性休克)等。2.消化道反應(yīng):腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐等。3.貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等血液系統(tǒng)異常。4.肝功能異常:如血清氨基轉(zhuǎn)移酶和血清膽紅素增高。5.偶見(jiàn)間質(zhì)性腎炎。6.二重感染:長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染。
【禁忌癥】1.青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.患者每次開(kāi)始服用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。2.對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者慎用。3.本品與其他青霉素類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。4.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。5.對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。6.長(zhǎng)期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。7.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:(1)硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但在人類(lèi)尚缺乏足夠的對(duì)照研究,因此孕婦一般避免使用,僅在有明確指征時(shí)應(yīng)用本品。2.本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
老年患者用藥:老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
【藥物相互作用】1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng),毒性也可能增加。2.本品與別嘌醇合用時(shí),皮疹發(fā)生率顯著增高,故應(yīng)避免合用。3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。4.本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí),遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán),因此可降低口服避孕藥的效果。6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類(lèi)、磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時(shí)。7.本品可加強(qiáng)華法林的作用。
【貯藏】遮光,在陰涼處密封保存。

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