2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將在9月份進(jìn)行,本篇內(nèi)容為病因病理·骨折內(nèi)因的知識(shí)點(diǎn),希望廣大考生認(rèn)真復(fù)習(xí)。
1.全身健康狀況:身體強(qiáng)健者必然筋骨壯實(shí),不易受損;身體虛弱者,平時(shí)又缺乏鍛煉或長(zhǎng)期廢用者,其骨質(zhì)脆弱疏松,受傷時(shí)就容易引起骨折。如股骨頸骨折等。
2.骨質(zhì)本身狀況:年齡不同,發(fā)生骨折的性質(zhì)和部位亦不同,如幼兒易發(fā)生青枝骨折;18歲以下的青少年因骨骺尚未閉合,關(guān)節(jié)附近被外力撞擊,則易發(fā)生骨骺分離;老年人因骨質(zhì)疏松脆弱亦易發(fā)生骨折。另外骨質(zhì)本身異常也是發(fā)生骨折的一種因素,可造成病理性骨折,如先天性疾病“脆骨病”,也叫成骨細(xì)胞發(fā)育不全;營(yíng)養(yǎng)不良性
疾病如幼兒的佝僂病,成人的軟骨??;內(nèi)分泌性疾病如甲亢;炎癥性病變?nèi)缁撔怨撬柩?,骨囊腫等。
3.骨的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn):這是骨折易發(fā)生在一定部位的重要原因。如肱骨下端扁而寬,在前面的冠狀窩和后面的鷹嘴窩之間,僅有一層薄的骨片,故這一部位即肱骨髁上很容易發(fā)生骨折。
4.骨與周?chē)浗M織的特殊解剖關(guān)節(jié):這是某一部位易發(fā)生骨折的另一個(gè)重要原因,如肱骨內(nèi)上髁骨折,因跌倒時(shí)由于屈腕肌群的強(qiáng)力收縮所造成;某些髕骨骨折是由于股四頭肌強(qiáng)力收縮,將骨質(zhì)撕斷的結(jié)果。
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