2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
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單元 細(xì)目 要點(diǎn)
一、微生物的基本概念 定義與分類  (1)微生物和醫(yī)學(xué)微生物的定義(2)三大類微生物及其特點(diǎn)
二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)  1.細(xì)菌的形態(tài) 細(xì)菌的三種形態(tài)及測(cè)量單位
2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)  (1)細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成(2)肽聚糖的結(jié)構(gòu)(3)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義(4)細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義
3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)  (1)莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系(2)鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系(3)菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系(4)芽孢及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
4.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查方法 革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義 
三、細(xì)菌的生理  1.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條 件 (1)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件與方式(2)根據(jù)對(duì)氧需求進(jìn)行細(xì)菌分類
2.細(xì)菌的分解和合成代謝  (1)細(xì)菌生化反應(yīng)的原理(2)由細(xì)菌產(chǎn)生并與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物
3.細(xì)菌的人工培養(yǎng)  (1)培養(yǎng)基的概念(2)細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象(3)細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
四、消毒與滅菌 1.基本概念 消毒、滅菌、無(wú)菌、抑菌和防腐的概念
2.物理滅菌法  (1)熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用(2)射線滅菌法的原理和應(yīng)用
3.化學(xué)消毒滅菌法 常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用
五、噬菌體  1.噬菌體的生物學(xué)性狀 噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用 
2.毒性噬菌體和溫和噬菌體  (1)毒性噬菌體的概念(2)溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
六、細(xì)菌的遺傳與變異 1.細(xì)菌遺傳與變異的物質(zhì)基礎(chǔ) 細(xì)菌遺傳物質(zhì)的種類 
2.細(xì)菌遺傳與變異的機(jī)制 (1)轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念(2)耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系
七、細(xì)菌的感染與免疫  1.正常菌群與機(jī)會(huì)性致病菌  (1)正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念(2)機(jī)會(huì)性致病菌的致病條件
2.醫(yī)院感染  (1)醫(yī)院感染的來(lái)源(2)醫(yī)院感染的控制
3.細(xì)菌的致病性  (1)細(xì)菌的毒力(2)細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別
4.宿主的非特異性免疫力  (1)固有免疫(非特異性免疫)的組成(2)吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果(3)胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點(diǎn)
5.感染的發(fā)生與發(fā)展  (1)細(xì)菌感染的來(lái)源(2)菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念
八、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則  1.細(xì)菌學(xué)診斷  (1)標(biāo)本的采集原則(2)檢驗(yàn)程序
2.血清學(xué)診斷 常用的血清學(xué)診斷方法
3.人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫 (1)適應(yīng)性免疫(特異性免疫)的獲得方式(2)人工免疫的概念和常用的免疫制劑
九、病原性球菌  1.葡萄球菌屬  (1)形態(tài)、染色和分類(2)致病物質(zhì)的種類和所致疾病(3)致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)
2.鏈球菌屬  (1)形態(tài)、染色和分類(2)致病物質(zhì)的種類和所致疾?。?)鏈球菌溶血素和臨床檢測(cè)的關(guān)系
3.肺炎鏈球菌  (1)形態(tài)和染色(2)主要致病物質(zhì)與所致疾病
4.腦膜炎奈瑟氏菌  (1)生物學(xué)性狀(2)主要致病物質(zhì)和所致疾?。?)標(biāo)本采集和分離鑒定
5.淋病奈瑟氏菌  (1)形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾?。?)防治原則
十、腸道桿菌  1.腸道桿菌的共同特征 (1)形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu)(2)生化反應(yīng)的特點(diǎn)
2.埃希氏菌屬  (1)致病性大腸埃希氏菌的種類(2)腸出血型大腸埃希氏菌的血清型及所致疾病(3)大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用
3.志賀氏菌屬  (1)種類、致病物質(zhì)及所致疾?。?)標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定
4.沙門(mén)氏菌屬  (1)主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾?。?)腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定(3)肥達(dá)氏試驗(yàn)和結(jié)果判斷
十一、弧菌屬  1.霍亂弧菌  (1)生物學(xué)性狀(2)致病物質(zhì)及所致疾病
2.副溶血性弧菌 所致疾病
十二、厭氧性桿菌  1.厭氧芽孢梭菌  (1)破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則(3)肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病
2.無(wú)芽孢厭氧菌 致病條件、感染特征及所致疾病種類
十三、棒狀桿菌屬 白喉棒狀桿菌  (1)形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病(2)微生物學(xué)檢查和防治原則
十四、分枝桿菌屬  1.結(jié)核分枝桿菌  (1)形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力(2)結(jié)核分枝桿菌感染的免疫特點(diǎn)(3)結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理、結(jié)果判斷和應(yīng)用(4)微生物學(xué)檢查和防治原則
2.麻風(fēng)分枝桿菌 形態(tài)、染色和致病性
十五、放線菌屬和奴卡氏菌屬 放線菌屬和諾卡氏菌屬  主要致病性放線菌及其致病性 
十六、動(dòng)物源性細(xì)菌  1.布魯氏菌屬 形態(tài)、染色、種類和所致疾病
2.耶爾森氏菌屬 鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)和所致疾病
3.炭疽芽孢桿菌 形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則
十七、其他細(xì)菌  1.流感嗜血桿菌 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性及所致疾病
2.百日咳鮑特氏菌 形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則
3.幽門(mén)螺桿菌 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特點(diǎn)及所致疾病
4.軍團(tuán)菌 傳播途徑及其所致疾病
5.銅綠假單胞菌 形態(tài)、染色、色素及所致疾病
6.彎曲菌屬 生物學(xué)性狀、致病性及其防治原則
十八、枝原體(支原體) 1.生物學(xué)性狀 枝原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細(xì)菌L型的區(qū)別
2.主要病原性枝原體  (1)肺炎枝原體所致疾病(2)溶脲脲原體所致疾病
十九、立克次氏體  1.生物學(xué)性狀 概念、形態(tài)、染色及其培養(yǎng)特性
2.主要病原性立克次  體  普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲(chóng)病立克次氏體和伯氏考克斯氏體(Q熱柯克斯體)的傳染源、傳播媒介和所致疾病
二十、衣原體 1.生物學(xué)性狀 概念、形態(tài)、染色及培養(yǎng)特性
2.主要病原性衣原體  (1)沙眼衣原體的亞種和所致疾?。?)肺炎衣原體所致疾病
二十一、螺旋體 1.鉤端螺旋體 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病和防治原則
2.密螺旋體  梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則
3.疏螺旋體 伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病
二十二、真菌  1.概述  真菌及其分類、形態(tài)與結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性及致病性
2.主要病原性真菌  (1)皮膚癬真菌常見(jiàn)的種類和致病性(2)白假絲酵母菌(白念珠菌)的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查(3)新生(型)隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查
二十三、病毒的基本性狀  1.病毒的形態(tài) 病毒體的概念和測(cè)量單位
2.病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成 (1)病毒的結(jié)構(gòu)和對(duì)稱性(2)病毒的化學(xué)組成與功能
3.病毒的增殖 病毒增殖的過(guò)程
4.理化因素對(duì)病毒的影響 (1)物理因素(2)化學(xué)因素
二十四、病毒的感染和免疫  1.病毒的傳播方式 水平傳播和垂直傳播
2.病毒的感染類型 慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染
3.致病機(jī)制  (1)病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用(2)病毒感染的免疫病理作用
4.病毒的感染與免疫  (1)抗病毒感染的免疫(2)干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用(3)中和抗體的概念及作用機(jī)制
二十五、病毒感染的檢查方法和防治原則 1.病毒感染的檢查方 法  (1)標(biāo)本的采集和送檢(2)病毒分離培養(yǎng)方法(3)病毒感染的血清學(xué)診斷方法
2.病毒感染的防治原  則 人工主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫及其常用制劑 
二十六、呼吸道病毒 1.正黏病毒  (1)人流感病毒及禽流感病毒生物學(xué)性狀和變異(2)致病性和免疫性
2.副黏病毒  (1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則(2)腮腺炎病毒的致病性
3.冠狀病毒  (1)冠狀病毒生物學(xué)性狀(2)SARS冠狀病毒致病性及防治原則
4.其他病毒  (1)腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性(2)風(fēng)疹病毒的致病性及防治原則
二十七、腸道病毒  1.概述 人類腸道病毒的種類和共性
2.脊髓灰質(zhì)炎病毒 型別、致病性、免疫性和防治原則
3.柯薩奇病毒和??伞〔《?/TD> 致病性 
4.急性胃腸炎病毒 輪狀病毒的形態(tài)、致病性
二十八、肝炎病毒  1.甲型肝炎病毒  (1)生物學(xué)性狀(2)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施
2.乙型肝炎病毒  (1)生物學(xué)性狀(2)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施
3.丙型肝炎病毒  (1)生物學(xué)性狀(2)致病性與免疫性(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防原則
4.丁型肝炎病毒 生物學(xué)特點(diǎn)和致病性
5.戊型肝炎病毒  (1)生物學(xué)性狀(2)致病性(3)微生物學(xué)檢查
二十九、蟲(chóng)媒病毒 1.流行性乙型腦炎病毒 傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則
2.登革病毒 致病性
三十、出血熱病毒 漢坦病毒  形態(tài)、結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性
三十一、皰疹病毒 1.單純皰疹病毒 致病性
2.水痘-帶狀皰疹病毒 致病性
3.巨細(xì)胞病毒 致病性
4.EB病毒 致病性
三十二、逆轉(zhuǎn)錄病毒  人類免疫缺陷病毒  (1)形態(tài)、結(jié)構(gòu)、復(fù)制和變異(2)傳染源和傳播途徑、感染過(guò)程和致病機(jī)制(3)微生物學(xué)檢查(4)防治原則
三十三、其他病毒  1.狂犬病病毒 生物學(xué)性狀、致病性和防治原則
2.人乳頭瘤病毒 致病性
三十四、亞病毒  朊粒  (1)生物學(xué)性狀(2)致病性

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