2023年昆明市延安醫(yī)院國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地招生簡章
來源:昆明市延安醫(yī)院公眾號 閱讀:1338 次 日期:2023-06-09 11:32:45
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昆明市延安醫(yī)院2023年國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地招生簡章

一、醫(yī)院簡介

1949年,“華東軍政委員會衛(wèi)生部保健醫(yī)院”在上海成立,是當時一所較大的干部保健醫(yī)院,后更名為“上海市第一公費醫(yī)療醫(yī)院”;1965年,上海市第一公費醫(yī)療醫(yī)院與上海華東醫(yī)院合并,成立“上海市延安醫(yī)院”;1970年,積極響應毛主席“六·二六”指示,為支援邊疆醫(yī)療建設,上海市延安醫(yī)院整體搬遷昆明,成立“昆明市延安醫(yī)院”。

昆明市延安醫(yī)院地處昆明市中心,是昆明醫(yī)科大學附屬延安醫(yī)院、云南省心血管病醫(yī)院,于1993年被衛(wèi)生部評為國家三級甲等醫(yī)院。經過53年的建設,目前已發(fā)展成為學科門類齊全,技術力量雄厚,診療設備先進,科研實力強大的綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院位于昆明市盤龍區(qū)人民東路245號,占地56畝,現(xiàn)有編制床位數(shù)2197張,職工2892人,有行政后勤科室23個,臨床、醫(yī)技、門急診科室42個,直屬分支機構4家,14家醫(yī)聯(lián)體參與單位、93家??坡?lián)盟、147個專家工作站、36家雙向轉診協(xié)作單位。

醫(yī)院是全國文明單位、國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心云南省分中心”、國家衛(wèi)健委心臟移植資質醫(yī)院、國家級冠心病介入/結構性心臟病介入/心律失常介入專業(yè)培訓基地、國家級博士后科研工作站設站單位、國家級干細胞臨床研究備案機構、國家級藥物臨床試驗機構、國家級醫(yī)療器械臨床試驗備案機構、國家級臨床藥師培訓基地、國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、國家級全科醫(yī)師培訓基地。自2013年至今,在全省三級綜合醫(yī)院DRGS評價中,昆明市延安醫(yī)院名列前茅,CMI值持續(xù)保持前列。2022年,在國家衛(wèi)健委公布的三級公立醫(yī)院績效考核評價結果中等級為A級。在云南省內首家通過“五大中心建設”,是120急救網(wǎng)絡醫(yī)院,建立了區(qū)域內快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。

醫(yī)院現(xiàn)有國家級臨床重點???個、省級臨床重點專科16個、13個市級臨床重點???,省、市級醫(yī)療質量控制中心25個。在發(fā)展過程中,昆明市延安醫(yī)院構建了以心血管??茷辇堫^、多學科差異化和特色化發(fā)展的戰(zhàn)略格局,心血管疾病診療在云南省保持絕對領先。在云南開展了首例低溫體外循環(huán)心內直視手術、首例冠狀動脈搭橋術,獨立完成西南地區(qū)第一例心肺聯(lián)合移植術和昆明市首例單肺移植+室間隔缺損修補術;獨立成功完成昆明市首例心臟移植術。在心血管??瓢l(fā)展的同時,其他??讫R頭并進,骨科自主研發(fā)的橋接組合式內固定系統(tǒng)(OBS)具有國際先進、國內領先優(yōu)勢,獲得中國發(fā)明協(xié)會創(chuàng)新成果一等獎;醫(yī)院干細胞基礎及臨床轉化研究處于省內領先,目前已經建立云南省規(guī)模較大的公益性和研究性圍產期干細胞庫,是云南省第一家具有干細胞臨床研究備案項目的干細胞臨床研究備案機構,“延安干細胞”是云4南省首個獲得中國食品藥品檢定研究院檢定合格報告的干細胞。

醫(yī)院在人才榮譽及培養(yǎng)項目中,現(xiàn)有國家級、省級、市級有突出貢獻和享受國務院、省政府特殊津貼專家40人,二級崗位專家12人。其中,國家級層面:衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家1人,白求恩獎章獲得者1人,享受國務院津貼7人,省級層面:“省突”4人,“省貼”8人,“興滇英才支持計劃”“云嶺學者”1人,“名醫(yī)”18人、“青年人才”5人;“云嶺工匠”2人;目前在培養(yǎng)期內省中青年學術技術帶頭人2人、后備人才4人,省技術創(chuàng)新人才2人。市級層面:“市突”13人,“春城計劃”“春城名醫(yī)”10人,“春城青年拔尖人才”6人,“高層次人才引進工程青年人才”2人,市中青年學術和技術帶頭人4人,后備人選6人。為進一步提升學科影響力,柔性引進高層次專家7人。

醫(yī)院倡導科研支持臨床發(fā)展,注重平臺建設,現(xiàn)有省級重點實驗室2個,省級工程研究中心1個,省級臨床醫(yī)學中心1個,省級創(chuàng)新團隊3個,國際合作基地2個,昆明市創(chuàng)新團隊7個,昆明市重點實驗室1個,以及省、市內設研究機構和技術中心63個。建立院士及專家工作站9個。

醫(yī)院具備完整的全過程醫(yī)學教育能力,建成了從“???本科-碩士-博士-博士后”的完整醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,承擔著昆明醫(yī)科大學等19所院校的本科教學,現(xiàn)有昆明醫(yī)科大學兼職教師354人,在讀博士38名,在讀碩士199名。

百尺竿頭更進步,凌云深處總虛心。昆明市延安醫(yī)院將秉承“厚德、傳承、博學、奉獻”的院訓,堅持以病人為中心,堅持醫(yī)院公益性,圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”持續(xù)改進,為建成“立足云南、面向西南、放眼東南亞,形成醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的區(qū)域性醫(yī)療、技術和人才中心”而努力奮斗。

二、培訓基地簡介

昆明市延安醫(yī)院為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。我院共有內科、兒科、急診科、神經內科、全科、康復醫(yī)學科、外科、外科(神經外科方向)、外科(胸心外科方向)、外科(泌尿外科方向)、骨科、婦產科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、臨床病理科、放射科、超聲醫(yī)學科、核醫(yī)學科、放射腫瘤科、口腔全科、口腔內科、口腔修復科23個專業(yè)基地。其中婦產科專業(yè)基地為國家級住培重點專業(yè)基地。

昆明市延安醫(yī)院臨床技能培訓中心:擁有完整的2層樓面,建筑面積達4000余平方,總投資約3.3億。中心有急救實訓室、內科實訓室、外科實訓室、兒科實訓室、婦科實訓室,護理實訓室,腔鏡實訓室、模擬產房、模擬手術室、模擬ICU等各項技能訓練室以及配套的OSCE考站,PBL討論室、多媒體教師、會議室、辦公室等,臨床技能中心現(xiàn)已形成基礎技能訓練、專科技能訓練、綜合技能訓練和客觀結構化考核五個訓練平臺。中心配備了各類教學專用模型,涵蓋了內、外、婦、兒、急救、護理、??婆嘤柕阮I域,如心肺復蘇模型、四穿模型、聽診觸診模型、綜合仿生模擬人、虛擬腹腔鏡等大量教學設備。中心承擔我院各級各類醫(yī)務人員的臨床技能培訓與考核,可同時滿足上百人同時進行培訓的需求,是我院進行住院醫(yī)師、??漆t(yī)師、醫(yī)學生、護理人員臨床技能培訓的主要場所。同時我中心也承接了云南省結業(yè)考核的考點任務,連續(xù)多年圓滿完成考核任務,經過我中心的培訓(涵蓋理論、實操、培訓、考核一系列環(huán)節(jié)),使學員在臨床技能、臨床思維上得到鍛煉和提高的同時,也能培養(yǎng)他們良好的職業(yè)素養(yǎng)。

我院住培基地由教學管理部、人力資源部、醫(yī)務部、財務部,總務科等部門和承擔培訓任務的各專業(yè)基地對住培醫(yī)師實行協(xié)同管理。基地對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的全過程和各環(huán)節(jié)有規(guī)范的管理制度,包括住培醫(yī)師的培訓過程管理、培訓期間待遇、培訓考核及獎懲規(guī)定、師資管理和考評、學員人事管理、薪酬待遇及日常管理等方面嚴格管理,并由專人負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的各項事務。同時也為住培學員的食、宿提供了有力保障。

我院住培基地響應國家衛(wèi)生健康委關于督促落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“兩個同等對待”政策。醫(yī)院所有帶教醫(yī)師對外單位委派培訓對象、面向社會招收的培訓對象與本院培訓對象一視同仁、同等施教,均享受同等教學資源和培訓機會。

為保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質量,我院積極提高師資能力,定期組織我院住培基地帶教老師參加省級、國家級培訓,為住培學員提供更強大的師資力量。

我院住培基地嚴格按照年度培訓計劃定期考核住培學員,組織全體學員

進行理論、臨床技能的考試,使學員牢固掌握理論知識和臨床技能實踐,并針對參加各類考試的住培學員開展考前培訓和指導,如結業(yè)考試的臨床技能考核輔導、輔助檢查結果判讀講座、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考前培訓等。

三、培訓目標

按照國家規(guī)范化培訓標準和要求進行系統(tǒng)培訓,使醫(yī)師結業(yè)時具備“三甲”醫(yī)院住院醫(yī)師水平,經考試考核合格者取得國家統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

四、培訓方式

執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委和云南省衛(wèi)生健康委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關文件和制度,分專業(yè)在相關臨床學科進行以臨床實踐為主、培育崗位勝任能力為核心的輪轉培訓。

五、招收對象

符合臨床、口腔類別醫(yī)師資格考試報考條件規(guī)定專業(yè)范圍應、往屆全日制本科(非專升本)及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生,或已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》需要接受培訓的人員。以應屆本科畢業(yè)生為重點,向來自縣及縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構委派培訓對象傾斜。

(一)本單位培訓學員

符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收條件的昆明市延安醫(yī)院在職在編職工和編外(合同或勞務派遣)職工。2014年以前入職我院(包含2014年)的在職在編職工和編外(合同或勞務派遣)職工請于報名前先到昆明市延安醫(yī)院人力資源部了解住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證與職稱聘任的相關性,一旦確認報名后,要嚴格按照國家衛(wèi)生健康委和云南省衛(wèi)生健康委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關文件和制度進行臨床輪轉。

(二)自主培訓學員

報名時沒有與任何單位簽訂人事或勞動合同的醫(yī)學畢業(yè)生。培訓期間,我院與自主培訓學員根據(jù)培訓年限簽訂勞動(或勞務派遣)合同和培訓協(xié)議,培訓結束后自主擇業(yè)。

(三)外單位委培學員

送培單位在編職工或與送培單位簽訂正式聘用合同的職工,符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收條件者。培訓期間,我院與送培單位、培訓學員簽訂三方委托培訓協(xié)議,培訓結束后回送培單位工作。

(四)

昆明醫(yī)科大學招錄的2023級臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生(以下簡稱專碩研究生)按有關規(guī)定與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓銜接。

(五)

2023屆履約的訂單定向免費醫(yī)學畢業(yè)生,已由省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會辦公室統(tǒng)籌安排到各基地。

六、培訓時間

本科和科學學位碩士、博士研究生一律培訓3年。

七、招生計劃

我院2022年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生專業(yè)共 23個,國家計劃內招生共計70人(不包括學位銜接),詳見下表。

根據(jù)首批招錄情況,可能進行調劑或補錄, 具 體 辦 法 和 時 間 在 云南衛(wèi)生健康人才網(wǎng)(www.ynwsjkrc.cn)另行公告。

八、報名條件

報名者應具有中華人民共和國國籍(包括港澳臺),享有公民的政治權利,遵守中華人民共和國憲法和法律;具有良好的政治素質,熱愛醫(yī)學事業(yè),思想品德良好;身體健康狀況符合國家和醫(yī)院規(guī)定的體檢要求;能堅持按國家培訓標準和培訓基地的管理要求,完成預定周期的培訓。具體為:

(一)應屆畢業(yè)生條件

1.學歷要求:符合西醫(yī)類臨床醫(yī)師資格報考條件規(guī)定專業(yè)范圍內的應屆全日制本科(非專升本)及以上學歷(具有醫(yī)學學士學位及以上),確認錄取名單時未取得畢業(yè)證和學位證者,將取消錄取資格。

2.有外語水平證明的同等條件下優(yōu)先考慮錄取。

3.專業(yè)要求:臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生應報考除口腔類別以外的其余專業(yè);超聲、婦產、麻醉、醫(yī)學影像、口腔醫(yī)學等專業(yè)畢業(yè)生應報考相對應專業(yè)。報考學員需確定所學專業(yè)能報考國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

4.具有正常履行培訓崗位職責的身體條件。

(二)往屆畢業(yè)生條件

1.學歷、外語、專業(yè)及身體條件同應屆畢業(yè)生;

2.其他要求:畢業(yè)1年者,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證者優(yōu)先;畢業(yè)2年及以上者,應具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試已合格。

(三)單位委培生

除符合應屆、往屆畢業(yè)生報名條件外,另需由送培單位與我院簽署委托培訓協(xié)議,并統(tǒng)一出具委托培養(yǎng)證明。

九、報名

采取網(wǎng)上報名(報名網(wǎng)址:云南衛(wèi)生健康人才網(wǎng)(www. ynwsjkrc. cn)進行網(wǎng)上報名)和到培訓基地現(xiàn)場確認相結合的方式進行。報名學員應對提供報名資料的真實性和完備性承擔全部責任。新招收培訓學員需按錄取通知要求,在規(guī)定時間內到院報到,否則視為自動放棄錄取,并承擔相應后果。

(一)報名流程

1、網(wǎng)上報名時間為:2023 年 06 月10日 10:00 至 06 月 30 日 22:00 ,期間登錄云南衛(wèi)生健康人才網(wǎng)(www. ynwsjkrc. cn),查看報考流程、 相關公告、各培訓基地招收簡章。

2.現(xiàn)場確認:

(1)時間及地點:7月3日上午08:30-11:00,下午14:30—16:30。

請報考學員攜帶相關紙質材料在規(guī)定時間內到昆明市延安醫(yī)院(昆明市盤龍區(qū)人民東路 245 號)教學管理部(2號樓25樓)進行現(xiàn)場資格審查和確認。

(2)遞交資料清單:全部材料驗原件,收A4紙復印件,并按照以下順序整理,在左側上下1/4處裝訂:

①云南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓報名表(網(wǎng)報后雙面打印,一式壹份,原件,黑色簽字筆親筆簽名)。

②身份證原件和正反面復印件一份(復印于同一面 A4 紙上),原件審核后返還本人。

③學歷、學位證書(從本科學歷到最高學歷的全部學歷、學位證書)原件及復印件各一份,原件審核后返還本人。

④外語水平證書原件及復印件各一份(有則提供),原件審核后返還本人。

⑤已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的需攜帶原件及復印件一份(有則提供),原件審核后返還本人。

⑥擬申請培訓年限減免者,額外提交專業(yè)學位培養(yǎng)手冊復印件一份(學校相關部門蓋章有效),現(xiàn)場提交,逾期不予辦理;

⑦單位委培學員(含本院學員和訂單定向學員)需提交由送培單位出具的委托培養(yǎng)證明一份(原件),并加蓋單位鮮章(見附件1)。并在云南省 2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓報名表上簽署單位意見并加蓋單位鮮章。訂單定向學員如暫未明確單位信息,委托培養(yǎng)證明由單位隸屬衛(wèi)生行政管理部門出具。

(二)專碩研究生

專碩研究生報名、審核等事項請關注培養(yǎng)學校通知, 其日常管理及待遇執(zhí)行全日制研究生有關規(guī)定。

(三)有關事項

1.報考者應如實填寫網(wǎng)報信息,凡不按要求報名、網(wǎng)報信息誤填、錯填或填報虛假信息而造成不能考試或錄取的,后果由報名者承擔。在網(wǎng)絡報名截止日期前,報名者可自行修改網(wǎng)報信息。請報名者提供準確的聯(lián)系電話,以便及時聯(lián)系。

2. 報考者在省畢教平臺上填寫完報名表,點擊提交后,請登錄報名狀態(tài)欄查看,如顯示已報名,則報名成功。

3. 報考者需隨時關注省畢教平臺中的報名狀態(tài)欄,查看報名資格審核是否通過以及相關狀態(tài)。

4. 報考者應當按要求提供有關報名材料。單位委派人員填報的培訓專業(yè)、培訓基地醫(yī)院等信息須與經單位蓋章的委托培養(yǎng)函的內容保持一致。

十、錄取程序

招錄考核由專業(yè)筆試、面試及基本臨床操作組成,按照“公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取”原則錄取培訓學員。具體時間我基地會在現(xiàn)場審核當日建立的微信群內通知。

(一)筆試

擬定7月5日,考試內容為臨床綜合理論。(筆試名單及具體安排請關注現(xiàn)場確認后加入的微信群)。

(二)綜合素質面試

擬于7月7日前完成,主要考察專業(yè)能力(含臨床技能操作)、英文水平及綜合素質。(具體安排請關注現(xiàn)場確認后加入的微信群)

(三)體檢

擬被錄取的學員務必到我院體檢中心填表,交一張小一寸的照片,費用自理,同時在規(guī)定時間:計劃7月16日前(具體名單和時間安排查看現(xiàn)場確認后加入的微信群發(fā)布的通知)攜帶本人身份證原件到昆明市延安醫(yī)院2號樓22樓體檢中心進行體檢(包含自主招收學員、單位委培學員和訂單定向學員)。單位委培學員如有三級甲等綜合醫(yī)院2023年6月至7月出具的入職體檢報告原件(復印件需加蓋送培單位人事處鮮章)的人員可以不用參加我院的體檢,請7月3日現(xiàn)場資格審核時提交。

(四)錄取

根據(jù)報考人數(shù)、基地培訓容量、考試成績和體檢結果等,分專業(yè)擇優(yōu)錄取。

(五)

根據(jù)國家和省衛(wèi)生計生委相關文件規(guī)定,請報考者務必充分知曉以下重要事項:

1、根據(jù)有關規(guī)定,對在培訓招收工作中弄虛作假的培訓申請人,取消其本次報名、錄取資格;對錄取后不按要求報到或報到后退出、終止培訓者(含在培學員參加全日制研究生學歷教育),自終止培訓起3年內不得報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,除全部退還已享受的相關費用(包括培訓費、醫(yī)院補助等),還需按以上已享受費用的50%作為違約金一并繳入省級國庫。

2、申請培訓人員應確認所報志愿并保證其無退出或終止培訓等記錄,并隨時關注所報培訓基地發(fā)布的消息和公告,服從培訓基地招錄工作安排。招錄過程中無故缺席相關審核、考試、面試、報到等環(huán)節(jié)者,視為個人原因主動放棄,并承擔相關責任后果。

3、我基地在云南衛(wèi)生健康人才網(wǎng)上完成錄取操作后未按要求報到者,按退培處理。

十一、學員待遇

(一)根據(jù)國家和云南省衛(wèi)生健康委關于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關規(guī)定執(zhí)行。

(二)我院嚴格按照中央財政和省級財政住培專項資金相關文件標準,按時、足額、考核發(fā)放學員補助。

(三)醫(yī)院補助:自主培訓學員和外單位委培學員的醫(yī)院補助按照第一年1000元/月、第二年1050元/月、第三年1100元/月的標準核發(fā),碩士在此基礎上每月增加100元,博士在此基礎上每月增加200元。

(四)執(zhí)醫(yī)補助:自主培訓學員和外單位委培學員從提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證次月起,醫(yī)院給予350元/月執(zhí)醫(yī)補助。

(五)緊缺專業(yè)補助:緊缺專業(yè)招收的自主培訓學員和外單位委培學員,即兒科、婦產科、麻醉科、急診科、臨床病理科、重癥醫(yī)學科專業(yè)在享受以上待遇基礎上每月增加500元補助。

(六)科室補助:自主學員和外單位委培學員的科室補助按照無執(zhí)醫(yī)資格證的不少于300元/月,有執(zhí)醫(yī)資格證的不少于500元/月核發(fā)。

(其中:1、麻醉科專業(yè)的學員(自主培訓和外單位委培學員)在麻醉科輪轉:2500元/月。

2、兒科專業(yè)的學員(自主培訓和外單位委培學員)在兒科輪轉:無執(zhí)醫(yī)資格證的700元/月;有執(zhí)醫(yī)資格證的1000元/月。

3、急診科專業(yè)的學員(自主培訓學員)在急診科輪轉:第一年無執(zhí)醫(yī)資格證的400元/月,有執(zhí)醫(yī)資格證的600元/月;第二年無執(zhí)醫(yī)資格證的600元/月,有執(zhí)醫(yī)資格證的800元/月;第三年無執(zhí)醫(yī)資格證的800元/月,有執(zhí)醫(yī)資格證的1000元/月)

(七)住宿補助:為自主培訓學員和外單位委培學員核發(fā)住宿補助500 元/人/月。

(八)為自主培訓學員購買“五險一金”。

(九)年終有評優(yōu)。

十二

如遇國家或我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相關政策調整,規(guī)培學員及送培單位按照新法規(guī)和新政策執(zhí)行。

醫(yī)院聯(lián)系電話:0871-63611605

地址:昆明市盤龍區(qū)人民東路245號

郵編:650051

歡迎廣大醫(yī)學生報考我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

附件

昆明市延安醫(yī)院關于開具2023年住培招錄委托培養(yǎng)證明的相關要求

昆明市延安醫(yī)院2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓于2023年6月10日至6月30日開始網(wǎng)上招生,請單位委托培養(yǎng)學員(含訂單定向學員和昆明市延安醫(yī)院本院職工)注意2023年7月3日現(xiàn)場確認時需提交的一份委托培養(yǎng)證明的內容應涵蓋以下幾個方面:

一、標題:2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委托培養(yǎng)證明

二、正文內容:

1、姓名;

2、性別;

3、身份證號;

4、何時與何用人單位簽訂了勞動合同協(xié)議;

5、用人單位愿意委托昆明市延安醫(yī)院對該職工進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(全脫產培訓);

6、用人單位按照云南省衛(wèi)生計生委《云南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》的文件要求,承擔委托培養(yǎng)對象培訓期間基本工資的發(fā)放和社會保險、住房公積金的繳納。

三、用人單位住培負責聯(lián)系人、聯(lián)系電話和郵箱。

四、用人單位落款簽字蓋鮮章(原件)

來源:https://mp.weixin.qq.com/s/xDP-dw5Fl--3UKtw-AcNyQ

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