臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)

經(jīng)過兩年的理論學(xué)習(xí)，我便按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排，以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，做到了無差錯(cuò)事故，并在上下班之余主動(dòng)為就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答；并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義。

實(shí)習(xí)期間不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精?？炭嚆@研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。同時(shí)，做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保了臨床用藥安全有效。實(shí)習(xí)期間明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記，認(rèn)真對(duì)待處方的審核、劃價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，按照“三查七對(duì)”處方審查制度，嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò)，能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，發(fā)放藥品準(zhǔn)確，沒有出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

同時(shí)，能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性，對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品，能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答，提高患者用藥的依從性。加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。

不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，得到眾多老師的交口稱贊。在今后的工作中，我將更加刻苦學(xué)習(xí)，創(chuàng)新開展工作，力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)

本人北京某大學(xué)藥學(xué)長學(xué)制的，當(dāng)年3年半大藥學(xué)培養(yǎng)后選擇細(xì)分專業(yè)，應(yīng)用的排除法，排除了不喜歡的藥化藥分藥理后，選擇了臨藥，主要還是不喜歡做實(shí)驗(yàn)，其次覺得臨藥確實(shí)是個(gè)新的發(fā)展方向，就像當(dāng)年的計(jì)算機(jī)IT生物，90年初沒人會(huì)預(yù)想到發(fā)展成為現(xiàn)在這樣，雖然后來IT和生物存在了不小的泡沫。臨藥可能沒法和這兩個(gè)行業(yè)比，只是當(dāng)時(shí)我覺得還是比藥化藥劑藥分有前途，至于錢途，就不好說了。但是能夠在醫(yī)院接觸社會(huì)，接觸形形色色的醫(yī)生患者，鍛煉自己的交際能力，我這方面一直有點(diǎn)差，后來我一直覺得是個(gè)正確的選擇，確實(shí)自己的交際能力有了極大的提高。

說道交際能力，我覺得這是對(duì)于一個(gè)人干臨床藥學(xué)成功的最大決定因素。我討論什么國家政策，醫(yī)療環(huán)境這種很宏觀的東西，宏觀的不是我們能夠改變的，我們能改變的只有自己，在微觀層面上改變自己。適者生存。良好的為人處事和交際能力是作任何一行成功的關(guān)鍵。而個(gè)人干臨床藥學(xué)的工作就需要與藥劑科的領(lǐng)導(dǎo)，同事，臨床的各線醫(yī)生，甚至醫(yī)院后勤等等相關(guān)人處好關(guān)系，這需要優(yōu)秀的交際能力。良好的人際關(guān)系，才是進(jìn)一步做事的基礎(chǔ)。這就是中國的國情，先做人，再做事，即使事做得糙了點(diǎn)，當(dāng)別人覺得你人不錯(cuò)，有培養(yǎng)前途，以后還能學(xué)習(xí)改進(jìn)，人糙了，給人第一印象壞了，能力再強(qiáng)，很多事都難做了。其實(shí)國外也一樣，如果大家有機(jī)會(huì)看看國外對(duì)臨床藥師的行為培訓(xùn)教材，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，國外也是這個(gè)道理，與醫(yī)生和患者有良好的關(guān)系是工作的基礎(chǔ)。

我們必須承認(rèn)國內(nèi)很多不合理處方部分因素是因?yàn)樯虡I(yè)運(yùn)作，但是這不代表醫(yī)生就拿患者生命開玩笑，我們真的能夠提供一些有益的建議，以恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)出來，很多醫(yī)生還是會(huì)接受的，甚至?xí)硎緦?duì)你的欣賞，幾種例子我都遇見過。即是醫(yī)生不接受，我們也應(yīng)該表示理解，國家的宏觀政策畢竟醫(yī)務(wù)人員待遇不高，醫(yī)生也是人，需要養(yǎng)家糊口。而這點(diǎn)，我們可能也很慘，不可能有一些灰色收入，就擺正心態(tài)吧，有時(shí)候用點(diǎn)阿Q的精神也未嘗不可，而且藥師工作干出色了，一樣有不菲的收入。兩條路，一條去澳大利亞或者加拿大掙外快，一條在國內(nèi)藥店和一些外資醫(yī)院就職，但是這都需要你的內(nèi)功在那。而且現(xiàn)在就業(yè)形勢這么嚴(yán)峻，至少我頂著某大學(xué)的光環(huán)，找工作一樣到處碰壁，好不容易有個(gè)地，才覺得其實(shí)有份工作也是一種幸福。而且現(xiàn)在工作跳槽已經(jīng)很靈活了，干的不開心，跳槽也挺好的，去公司，去政府都可以，說白了，人還是得看自己。

能以大專水平當(dāng)上藥劑科主任的，證明別人有本事，社會(huì)大學(xué)學(xué)的比你好，你就該服，該想想為什么別人能做到，你不行，不用裝什么清高，就像醫(yī)生的灰色收入，很多所謂的關(guān)系其實(shí)已經(jīng)大家心知肚明的，發(fā)牢騷什么問題都解決不了，抱有一顆感恩的心很多事情都會(huì)好辦的多。另外不要覺得前期輪轉(zhuǎn)，在藥房發(fā)藥委屈了自己，現(xiàn)在的人都很浮躁，和基層同事處理好關(guān)系才會(huì)使你現(xiàn)在以后提成的道路走的更遠(yuǎn)，畢竟以碩士博士把你招進(jìn)來，領(lǐng)導(dǎo)最初的目的還是想培養(yǎng)后備力量的，當(dāng)然靠關(guān)系的當(dāng)我沒說，如果你和下面處的不好，你就能和上面處好嗎？就算處好上面了，你上去了，下面給你使絆子，你會(huì)爽嗎？畢竟中國錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，小心低調(diào)行事是個(gè)不錯(cuò)的選擇。而且了解藥劑科的各個(gè)部門的工作，也會(huì)使你知道有哪些資源，在以后工作中向誰尋求幫助。

有了良好的交際能力，興趣就是你的最好導(dǎo)向。國內(nèi)這點(diǎn)就是與國外有很大區(qū)別。國內(nèi)物質(zhì)基礎(chǔ)雖然經(jīng)過了30年的積累，但是還沒有達(dá)到能夠突破物質(zhì)的局限去追求精神的滿足。而國外物質(zhì)基礎(chǔ)確實(shí)比國內(nèi)好很多，所以別人干什么都是以自己興趣為導(dǎo)向，所以別人做得事情更容易成功，而且容易得到極深層面的滿足。這就看你自己的抉擇呢。需要年輕的時(shí)候迅速掙錢，還是步入中年有一份事業(yè)的成就感。前者就去做銷售，后者臨藥其實(shí)也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。醫(yī)院誰說現(xiàn)在是合同制了，但是作為事業(yè)單位，一般你還是不會(huì)有失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，而公司不一樣，高風(fēng)險(xiǎn)高回報(bào)，這是個(gè)公平的選擇。無所謂誰對(duì)誰錯(cuò)。我覺得在醫(yī)院的好處是你有一份穩(wěn)定的工作，壓力小，不爽了能往外跳，你要有本事還怕找不到工作？不過公司，你不爽就很難再回醫(yī)院，只能不斷的在各個(gè)公司間跳來跳去，缺乏歸屬感。一句話，認(rèn)清自己心里所想。按照現(xiàn)今炒股的流行說法，你是要做短線，還是長期持有了。

就個(gè)人看法說說干臨藥的好處：如果你碩士出來，很有可能去三甲醫(yī)院，如果學(xué)臨床，博士打破頭都不見得能進(jìn)，我現(xiàn)在有個(gè)上海的三甲醫(yī)院的offer，很是感觸，尤其今年這種情況，已經(jīng)有N個(gè)臨床師姐和老師說藥劑科好，待遇好，相對(duì)壓力少，畢竟藥劑科個(gè)人覺得未來5-10年仍然會(huì)是醫(yī)院收入來源的主要之一。相對(duì)職稱升的會(huì)比臨床快，藥劑科相對(duì)比臨床容易發(fā)文章，對(duì)于國內(nèi)的職稱評(píng)定制度來說，藥劑科還是有很大優(yōu)勢，不過大牛的文章，臨床發(fā)的多一點(diǎn)，不過那也是極個(gè)別海龜?shù)拇笈Ｖ魅吾t(yī)生，對(duì)我們來說，藥劑科已經(jīng)不錯(cuò)了。在不考慮一些灰色收入下，待遇和醫(yī)生其實(shí)是一個(gè)級(jí)別的，而且要藥劑科的績效獎(jiǎng)可能比很多科室醫(yī)生還要高。藥劑科MM和女老師多，如果你是男的，恭喜你，只要你夠勤快，不是不招人待見，你會(huì)有不小優(yōu)勢。工作比醫(yī)生輕松，沒那么多夜班。和醫(yī)生一樣做好了，能很多患者成為朋友。對(duì)于一些患者稱我大夫，感謝我的時(shí)候，還是很有滿足感的。你能對(duì)自己和家人的健康起到健康保健的作用。

臨藥唯一的壞處，個(gè)人覺得，就是待遇，對(duì)于那些說臨藥這不好哪不好的人，說白了，最本質(zhì)的原因，就是你覺得待遇不夠，夠了，你就不會(huì)說什么。這沒辦法了，沒有十全十美的事情。路邊要飯的一個(gè)月也能上萬的年代，你有本事掙錢走人就是了，不用救世主一般來拯救別人。這年頭管好自己就行。你真干厲害了，成了臨床藥學(xué)專家，像培訓(xùn)實(shí)習(xí)醫(yī)生一樣，每年在全國招實(shí)習(xí)藥師，培訓(xùn)費(fèi)就夠你數(shù)錢數(shù)到手抽筋。

最后至少2-3年內(nèi)我會(huì)在一家三甲醫(yī)院工作，繼續(xù)鍛煉自己的交際能力和專業(yè)知識(shí)，誰也說不清以后，搞不好2-3年后我不干了也可能，誰也說不清。

沒必要把臨藥上升到多么多么崇高的位置，也不要貶得多么多么低，就像千千萬萬的職業(yè)一樣，僅僅是一個(gè)職業(yè)。讓你有機(jī)會(huì)追求健康、快樂、財(cái)富。

如果論壇里有上海，以后有機(jī)會(huì)多多指教?，F(xiàn)在我基本定了是在醫(yī)院繼續(xù)干臨藥，很大可能去上海，不過那邊沒戶口，才去的待遇連我導(dǎo)師都說低，不過我覺得還能接受，因?yàn)閺男】嗳兆舆^習(xí)慣了，就晚幾年找女朋友就是了。學(xué)醫(yī)的很多30以后才結(jié)婚，這就是別人付出的。北京可能也有機(jī)會(huì)，有戶口，不過還在權(quán)衡。先去上海看看，去看看那邊醫(yī)院藥劑科的工作是怎么做的。去醫(yī)院關(guān)系戶的問題確實(shí)存在，至少北京還是有，但是你真想干，還是有機(jī)會(huì)的。

臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)

第四周我來到了臨床藥學(xué)室。整整一周，在搜索信息和閱讀資料中度過。這一周我一直在后悔，當(dāng)初學(xué)習(xí)電腦課程時(shí)自己太不用心了。想想那時(shí)的滿不在乎，看看現(xiàn)在的舉步為艱，知識(shí)的威力給我作了最直接的展示。信息的快速獲取和掌握能力關(guān)系到一個(gè)人的知識(shí)水平以及可創(chuàng)造能力的發(fā)揮，而我才剛剛意識(shí)到，不是為考試，只為工作的需要也該用心學(xué)習(xí)每門課程，我該從新學(xué)習(xí)了。

其實(shí)最大的觸動(dòng)是在這，我接觸到了一個(gè)概念-臨床藥師。如果實(shí)習(xí)前問我什么是臨床藥師，我絕對(duì)無法回答，而短短一周，我的觀念發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。以西方醫(yī)療體系為參考，臨床藥師是趨勢，他和臨床醫(yī)師地位相當(dāng)，有時(shí)可以否決醫(yī)師的意見。我一直在模糊藥師的地位，局限在藥房的小區(qū)域里，‘藥師不應(yīng)該局限于藥品’很特別的觀念。

我將一生的職業(yè)生涯定為臨床藥師，因?yàn)槲铱吹搅烁叩闹R(shí)，看到了一種可能，本來報(bào)醫(yī)學(xué)院就有治病救人的態(tài)度，可大學(xué)學(xué)的大多是化學(xué)累知識(shí)，很郁悶。也許可以實(shí)現(xiàn)，只是需要從頭再來，很有挑戰(zhàn)性。以往的知識(shí)很不扎實(shí)，這是我一周來最大的感觸，明白了臨床藥學(xué)包括了三部分：信息，血藥濃度檢測，臨床藥師制度。有了基本的概念后，又學(xué)習(xí)了《處方管理辦法》，《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和檢測管理辦法》等法規(guī)。

在此，法規(guī)的嚴(yán)肅性給我留下深刻的印象。學(xué)會(huì)在藥學(xué)法規(guī)的約束下工作，學(xué)會(huì)用廣泛的信息來支持工作，最重要的是看到了自己大學(xué)學(xué)習(xí)沒有打下牢固的基礎(chǔ)，我得到太多的啟示，我該努力了。