臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)
經(jīng)過兩年的理論學(xué)習(xí),我便按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排,以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,做到了無差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義。
實(shí)習(xí)期間不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng),工作勤勤懇懇,任勞任怨,盡心盡責(zé),對(duì)技術(shù)精益求精??炭嚆@研業(yè)務(wù)技術(shù),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。始終堅(jiān)持工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量第一的作風(fēng)。能嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān),嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入臨床。同時(shí),做好了毒、麻、劇等特殊藥品的管理,確保了臨床用藥安全有效。實(shí)習(xí)期間明確自己的職責(zé),兢兢業(yè)業(yè),認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記,認(rèn)真對(duì)待處方的審核、劃價(jià)、調(diào)配、發(fā)放工作。嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度,按照“三查七對(duì)”處方審查制度,嚴(yán)格操作,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò),能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,準(zhǔn)確調(diào)配,認(rèn)真復(fù)核,發(fā)放藥品準(zhǔn)確,沒有出現(xiàn)任何差錯(cuò)。
同時(shí),能在工作中嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“精神藥品”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性,對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品,能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng),尤其對(duì)特殊人群用藥注意事項(xiàng)作耐心解答,提高患者用藥的依從性。加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí),了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動(dòng)向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能,利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)臨床合理用藥。
不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。在今后的工作中,我將更加刻苦學(xué)習(xí),創(chuàng)新開展工作,力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高,更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)
本人北京某大學(xué)藥學(xué)長學(xué)制的,當(dāng)年3年半大藥學(xué)培養(yǎng)后選擇細(xì)分專業(yè),應(yīng)用的排除法,排除了不喜歡的藥化藥分藥理后,選擇了臨藥,主要還是不喜歡做實(shí)驗(yàn),其次覺得臨藥確實(shí)是個(gè)新的發(fā)展方向,就像當(dāng)年的計(jì)算機(jī)IT生物,90年初沒人會(huì)預(yù)想到發(fā)展成為現(xiàn)在這樣,雖然后來IT和生物存在了不小的泡沫。臨藥可能沒法和這兩個(gè)行業(yè)比,只是當(dāng)時(shí)我覺得還是比藥化藥劑藥分有前途,至于錢途,就不好說了。但是能夠在醫(yī)院接觸社會(huì),接觸形形色色的醫(yī)生患者,鍛煉自己的交際能力,我這方面一直有點(diǎn)差,后來我一直覺得是個(gè)正確的選擇,確實(shí)自己的交際能力有了極大的提高。
說道交際能力,我覺得這是對(duì)于一個(gè)人干臨床藥學(xué)成功的最大決定因素。我討論什么國家政策,醫(yī)療環(huán)境這種很宏觀的東西,宏觀的不是我們能夠改變的,我們能改變的只有自己,在微觀層面上改變自己。適者生存。良好的為人處事和交際能力是作任何一行成功的關(guān)鍵。而個(gè)人干臨床藥學(xué)的工作就需要與藥劑科的領(lǐng)導(dǎo),同事,臨床的各線醫(yī)生,甚至醫(yī)院后勤等等相關(guān)人處好關(guān)系,這需要優(yōu)秀的交際能力。良好的人際關(guān)系,才是進(jìn)一步做事的基礎(chǔ)。這就是中國的國情,先做人,再做事,即使事做得糙了點(diǎn),當(dāng)別人覺得你人不錯(cuò),有培養(yǎng)前途,以后還能學(xué)習(xí)改進(jìn),人糙了,給人第一印象壞了,能力再強(qiáng),很多事都難做了。其實(shí)國外也一樣,如果大家有機(jī)會(huì)看看國外對(duì)臨床藥師的行為培訓(xùn)教材,就會(huì)發(fā)現(xiàn),國外也是這個(gè)道理,與醫(yī)生和患者有良好的關(guān)系是工作的基礎(chǔ)。
我們必須承認(rèn)國內(nèi)很多不合理處方部分因素是因?yàn)樯虡I(yè)運(yùn)作,但是這不代表醫(yī)生就拿患者生命開玩笑,我們真的能夠提供一些有益的建議,以恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)出來,很多醫(yī)生還是會(huì)接受的,甚至?xí)硎緦?duì)你的欣賞,幾種例子我都遇見過。即是醫(yī)生不接受,我們也應(yīng)該表示理解,國家的宏觀政策畢竟醫(yī)務(wù)人員待遇不高,醫(yī)生也是人,需要養(yǎng)家糊口。而這點(diǎn),我們可能也很慘,不可能有一些灰色收入,就擺正心態(tài)吧,有時(shí)候用點(diǎn)阿Q的精神也未嘗不可,而且藥師工作干出色了,一樣有不菲的收入。兩條路,一條去澳大利亞或者加拿大掙外快,一條在國內(nèi)藥店和一些外資醫(yī)院就職,但是這都需要你的內(nèi)功在那。而且現(xiàn)在就業(yè)形勢這么嚴(yán)峻,至少我頂著某大學(xué)的光環(huán),找工作一樣到處碰壁,好不容易有個(gè)地,才覺得其實(shí)有份工作也是一種幸福。而且現(xiàn)在工作跳槽已經(jīng)很靈活了,干的不開心,跳槽也挺好的,去公司,去政府都可以,說白了,人還是得看自己。
能以大專水平當(dāng)上藥劑科主任的,證明別人有本事,社會(huì)大學(xué)學(xué)的比你好,你就該服,該想想為什么別人能做到,你不行,不用裝什么清高,就像醫(yī)生的灰色收入,很多所謂的關(guān)系其實(shí)已經(jīng)大家心知肚明的,發(fā)牢騷什么問題都解決不了,抱有一顆感恩的心很多事情都會(huì)好辦的多。另外不要覺得前期輪轉(zhuǎn),在藥房發(fā)藥委屈了自己,現(xiàn)在的人都很浮躁,和基層同事處理好關(guān)系才會(huì)使你現(xiàn)在以后提成的道路走的更遠(yuǎn),畢竟以碩士博士把你招進(jìn)來,領(lǐng)導(dǎo)最初的目的還是想培養(yǎng)后備力量的,當(dāng)然靠關(guān)系的當(dāng)我沒說,如果你和下面處的不好,你就能和上面處好嗎?就算處好上面了,你上去了,下面給你使絆子,你會(huì)爽嗎?畢竟中國錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系,小心低調(diào)行事是個(gè)不錯(cuò)的選擇。而且了解藥劑科的各個(gè)部門的工作,也會(huì)使你知道有哪些資源,在以后工作中向誰尋求幫助。
有了良好的交際能力,興趣就是你的最好導(dǎo)向。國內(nèi)這點(diǎn)就是與國外有很大區(qū)別。國內(nèi)物質(zhì)基礎(chǔ)雖然經(jīng)過了30年的積累,但是還沒有達(dá)到能夠突破物質(zhì)的局限去追求精神的滿足。而國外物質(zhì)基礎(chǔ)確實(shí)比國內(nèi)好很多,所以別人干什么都是以自己興趣為導(dǎo)向,所以別人做得事情更容易成功,而且容易得到極深層面的滿足。這就看你自己的抉擇呢。需要年輕的時(shí)候迅速掙錢,還是步入中年有一份事業(yè)的成就感。前者就去做銷售,后者臨藥其實(shí)也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。醫(yī)院誰說現(xiàn)在是合同制了,但是作為事業(yè)單位,一般你還是不會(huì)有失業(yè)風(fēng)險(xiǎn),而公司不一樣,高風(fēng)險(xiǎn)高回報(bào),這是個(gè)公平的選擇。無所謂誰對(duì)誰錯(cuò)。我覺得在醫(yī)院的好處是你有一份穩(wěn)定的工作,壓力小,不爽了能往外跳,你要有本事還怕找不到工作?不過公司,你不爽就很難再回醫(yī)院,只能不斷的在各個(gè)公司間跳來跳去,缺乏歸屬感。一句話,認(rèn)清自己心里所想。按照現(xiàn)今炒股的流行說法,你是要做短線,還是長期持有了。
就個(gè)人看法說說干臨藥的好處:如果你碩士出來,很有可能去三甲醫(yī)院,如果學(xué)臨床,博士打破頭都不見得能進(jìn),我現(xiàn)在有個(gè)上海的三甲醫(yī)院的offer,很是感觸,尤其今年這種情況,已經(jīng)有N個(gè)臨床師姐和老師說藥劑科好,待遇好,相對(duì)壓力少,畢竟藥劑科個(gè)人覺得未來5-10年仍然會(huì)是醫(yī)院收入來源的主要之一。相對(duì)職稱升的會(huì)比臨床快,藥劑科相對(duì)比臨床容易發(fā)文章,對(duì)于國內(nèi)的職稱評(píng)定制度來說,藥劑科還是有很大優(yōu)勢,不過大牛的文章,臨床發(fā)的多一點(diǎn),不過那也是極個(gè)別海龜?shù)拇笈V魅吾t(yī)生,對(duì)我們來說,藥劑科已經(jīng)不錯(cuò)了。在不考慮一些灰色收入下,待遇和醫(yī)生其實(shí)是一個(gè)級(jí)別的,而且要藥劑科的績效獎(jiǎng)可能比很多科室醫(yī)生還要高。藥劑科MM和女老師多,如果你是男的,恭喜你,只要你夠勤快,不是不招人待見,你會(huì)有不小優(yōu)勢。工作比醫(yī)生輕松,沒那么多夜班。和醫(yī)生一樣做好了,能很多患者成為朋友。對(duì)于一些患者稱我大夫,感謝我的時(shí)候,還是很有滿足感的。你能對(duì)自己和家人的健康起到健康保健的作用。
臨藥唯一的壞處,個(gè)人覺得,就是待遇,對(duì)于那些說臨藥這不好哪不好的人,說白了,最本質(zhì)的原因,就是你覺得待遇不夠,夠了,你就不會(huì)說什么。這沒辦法了,沒有十全十美的事情。路邊要飯的一個(gè)月也能上萬的年代,你有本事掙錢走人就是了,不用救世主一般來拯救別人。這年頭管好自己就行。你真干厲害了,成了臨床藥學(xué)專家,像培訓(xùn)實(shí)習(xí)醫(yī)生一樣,每年在全國招實(shí)習(xí)藥師,培訓(xùn)費(fèi)就夠你數(shù)錢數(shù)到手抽筋。
最后至少2-3年內(nèi)我會(huì)在一家三甲醫(yī)院工作,繼續(xù)鍛煉自己的交際能力和專業(yè)知識(shí),誰也說不清以后,搞不好2-3年后我不干了也可能,誰也說不清。
沒必要把臨藥上升到多么多么崇高的位置,也不要貶得多么多么低,就像千千萬萬的職業(yè)一樣,僅僅是一個(gè)職業(yè)。讓你有機(jī)會(huì)追求健康、快樂、財(cái)富。
如果論壇里有上海,以后有機(jī)會(huì)多多指教?,F(xiàn)在我基本定了是在醫(yī)院繼續(xù)干臨藥,很大可能去上海,不過那邊沒戶口,才去的待遇連我導(dǎo)師都說低,不過我覺得還能接受,因?yàn)閺男】嗳兆舆^習(xí)慣了,就晚幾年找女朋友就是了。學(xué)醫(yī)的很多30以后才結(jié)婚,這就是別人付出的。北京可能也有機(jī)會(huì),有戶口,不過還在權(quán)衡。先去上海看看,去看看那邊醫(yī)院藥劑科的工作是怎么做的。去醫(yī)院關(guān)系戶的問題確實(shí)存在,至少北京還是有,但是你真想干,還是有機(jī)會(huì)的。
臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)小結(jié)
第四周我來到了臨床藥學(xué)室。整整一周,在搜索信息和閱讀資料中度過。這一周我一直在后悔,當(dāng)初學(xué)習(xí)電腦課程時(shí)自己太不用心了。想想那時(shí)的滿不在乎,看看現(xiàn)在的舉步為艱,知識(shí)的威力給我作了最直接的展示。信息的快速獲取和掌握能力關(guān)系到一個(gè)人的知識(shí)水平以及可創(chuàng)造能力的發(fā)揮,而我才剛剛意識(shí)到,不是為考試,只為工作的需要也該用心學(xué)習(xí)每門課程,我該從新學(xué)習(xí)了。
其實(shí)最大的觸動(dòng)是在這,我接觸到了一個(gè)概念-臨床藥師。如果實(shí)習(xí)前問我什么是臨床藥師,我絕對(duì)無法回答,而短短一周,我的觀念發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。以西方醫(yī)療體系為參考,臨床藥師是趨勢,他和臨床醫(yī)師地位相當(dāng),有時(shí)可以否決醫(yī)師的意見。我一直在模糊藥師的地位,局限在藥房的小區(qū)域里,‘藥師不應(yīng)該局限于藥品’很特別的觀念。
我將一生的職業(yè)生涯定為臨床藥師,因?yàn)槲铱吹搅烁叩闹R(shí),看到了一種可能,本來報(bào)醫(yī)學(xué)院就有治病救人的態(tài)度,可大學(xué)學(xué)的大多是化學(xué)累知識(shí),很郁悶。也許可以實(shí)現(xiàn),只是需要從頭再來,很有挑戰(zhàn)性。以往的知識(shí)很不扎實(shí),這是我一周來最大的感觸,明白了臨床藥學(xué)包括了三部分:信息,血藥濃度檢測,臨床藥師制度。有了基本的概念后,又學(xué)習(xí)了《處方管理辦法》,《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和檢測管理辦法》等法規(guī)。
在此,法規(guī)的嚴(yán)肅性給我留下深刻的印象。學(xué)會(huì)在藥學(xué)法規(guī)的約束下工作,學(xué)會(huì)用廣泛的信息來支持工作,最重要的是看到了自己大學(xué)學(xué)習(xí)沒有打下牢固的基礎(chǔ),我得到太多的啟示,我該努力了。