社區(qū)公共衛(wèi)生工作總結

2011年，我中心在市政府和市衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》認真貫徹落實《寧波市2011年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我中心基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報

一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案工作

根據《2011年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在市政府和市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我中心于今年2月份開展了2011年建立居民健康檔案工作。

一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作，我院多次向市政府、市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)政府等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協(xié)調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。

二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我中心專門成立了由院長任組長、副院長任副組長、各科主任醫(yī)師為成員的居民健康檔案工作領導小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，我中心大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我中心建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保我鎮(zhèn)居民健康檔案保質保量完成，我中心對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2011年11月底，我中心共分為十五個責任區(qū)，居民建立家庭健康檔案紙質檔案33974份，并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（二）、老年人健康管理工作

根據《寧波市2011年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求，我中心開展了老年人健康管理服務項目。

一、結合建立居民健康檔案對我鎮(zhèn)60歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

二、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止2011年11月，我中心共登記管理60歲及以上老年2820人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（三）、慢性病管理工作

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《寧波市2011年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求，我中心對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。

截止2011年11月，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為2898人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止2011年11月，我中心共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為825人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動35次，發(fā)放各類宣傳材料32200余份，更換宣傳欄內容248次。

（五）、傳染病報告與處理工作

一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對我鎮(zhèn)社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。

三是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。

二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的困難

2011年基本公共衛(wèi)生服務項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務的發(fā)展

（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。

（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來。

（三）、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。

（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。

在市政府和市衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下，我中心全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神， 不斷的創(chuàng)新思維 精心組織力爭將各項工作做得更好。

社區(qū)公共衛(wèi)生工作總結

2012年，我站在衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2012年版）》認真貫徹落實《包頭市2012年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全站職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報

一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案工作

根據《2012年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于今年3月份開展了2012年建立居民健康檔案工作。

一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作，我院多次向辦事處 居會等基層管理組織單位進行協(xié)調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織召開協(xié)調會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。

二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我站專門成立了由站長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調查統(tǒng)一體檢服務的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2012年11月底，我站共為七社區(qū)居民建立家庭健康檔案紙質檔案3974份，并把紙質居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)

（二）、老年人健康管理工作

根據《包頭市2012年基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。

一、結合建立居民健康檔案對我街道65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

二、開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止2012年11月，我院共登記管理65歲及以上老年220人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（三）、慢性病管理工作

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《包頭市2012年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）

截止2012年11月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為204人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止2012年11月，我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為125人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

社區(qū)公共衛(wèi)生工作總結

2011年我們在區(qū)委、區(qū)府的正確領導和支持關心下，我們根據2011年區(qū)衛(wèi)生工作總體部署和目標責任制要求，積極開展工作。正在積極完成上級布置的各項目標任務。現(xiàn)將9個月來的工作簡單總結如下：

1、疾病預防與控制工作

（一）、急性傳染病控制：

2011年1至9月，我鎮(zhèn)無甲類傳染病發(fā)生，乙類傳染病發(fā)病158例，丙類傳染病發(fā)病137例。無突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報，由疫情處置成員完成對轄區(qū)內的1起聚集性疫情開展調查處置。因工作開展及時未造成因控制不力而形成的疫情蔓延。聚集性疫情是新光學校的水痘疫情。

結合農村公共衛(wèi)生工作開展霍亂等重大疾病監(jiān)測：兼設腸道門診采樣158人次，菌痢監(jiān)測采樣29人次，動物糞便監(jiān)測采樣15份；肝炎血清學監(jiān)測6人份，經區(qū)疾控中心檢測無陽性標本檢出。規(guī)范開展發(fā)熱門診監(jiān)測，無不明原因肺炎發(fā)生，自5月30日起承擔省流感樣病例監(jiān)測工作。根據要求全年開展病媒監(jiān)測。無麻疹或疑似麻疹病例的發(fā)生。

（二）、免疫規(guī)劃：

按國家免疫規(guī)劃制度嚴格開展轄區(qū)內兒童免疫規(guī)范工作，2011年轄區(qū)內出生兒童354名，建卡率：100%，乙肝疫苗首針及時接種率：100%，三針全程接種率：100%，轄區(qū)內五苗全程接種100%，七苗全程接種100%。。2011年接種室累計開展接種針次：本地兒童9245人次，外來流動兒童7334人次。

今年在嚴格執(zhí)行一類疫苗接種任務的同時，在常規(guī)接種過程中我們也向接種人群宣傳一些二類替代疫苗的使用，今年共累計接種二類疫苗3985針次。接種證查驗與查漏補種工作中，我們與教育部門合作，在##鎮(zhèn)轄區(qū)內開展接種證查驗工作，今年下半年共查驗接種證1097本，對其中543名兒童提出補種建議，對于轄區(qū)內的外來民工學校：新光小學集##中心小學人民分部中也同樣開展此項工作，至10月共為轄區(qū)內學生開展補種工作5次，補種疫苗786人次。

（三）、結核病項目控制：

結核病本地登記初治涂陽病例6例，復治涂陽病例2例，初治涂陰病例5例，復治1例；外地登記初治涂陽病例6例，初治涂陰病例4例，無重癥涂陰病例，達到疾控專項指標要求。

今年轄區(qū)內通過鎮(zhèn)、村二級醫(yī)療機構共轉診可疑肺結核病例107例，共發(fā)現(xiàn)結核病病人8例，其中7例經**一院確診為活動性性肺結核病例。對肺結核陽性病例密切接觸者開展篩查22人次，未發(fā)現(xiàn)活動性肺結核病例。

（四）、**項目控制：

在**綜合監(jiān)測中，共對院內各類病例1867名、外出務工返鄉(xiāng)人員40名、CSW人群70名、重點省份外來婚嫁女20名、外來務工人員400名開展HIV血清學監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)陽性標本。

按月對場所內的高危人群進行干預，先后出動20人次40余天，干預場次157次，干預人次達2170人，發(fā)放安全套21700只，發(fā)放各類宣傳資料1500余份.

**自愿咨詢檢測工作上，全年共完成285名對象咨詢檢測，采集血清學樣本285份，無陽性標本檢出。咨詢對象覆蓋CSW人群、孕產婦、性病患者。按照上級要求將2名新發(fā)**人納入社區(qū)管理。

（五）、血吸蟲、碘缺乏病、瘧疾、麻風病、地方病控制：

在血吸蟲病防治工作中，年初開始從計劃制定、現(xiàn)場查螺、資料整理、材料上報等工作無死角發(fā)生。今年累計用工690工，查螺面積295300平方米，無螺點發(fā)現(xiàn)。疫情監(jiān)測工作中采集來自七省的350名流動人口血清，開展血清學監(jiān)測，經IHA監(jiān)測無陽性發(fā)現(xiàn)。配合省地方病防治所對萬民村的50歲以上老人進行健康調查。

碘缺乏病防治工作中，年內對60名學生開展甲狀腺腫大率、尿碘開展監(jiān)測，,采集鹽樣本60份送檢，無陽性病例發(fā)現(xiàn)。

瘧疾監(jiān)測中，對臨床上不明原因發(fā)熱的對象采集血片開展鏡檢工作，年內共采集血片標本595血檢無陽性標本。血片上交后經考核血片制作、染色合格率達85%以上。

（六）、慢性病管理

截止2011年9月底，##醫(yī)院累計管理社區(qū)主要慢性病患者11865人，其中高血壓登記共計8484人占全人群發(fā)病率10.96%，管理了8484人，規(guī)范管理8079人，規(guī)范管理率達95.22%；腦卒中病人共計675人，管理了675人，管理率100%；冠心病人186人，管理了186人，管理率100%；糖尿病病人共計1672人占全人群發(fā)病率2.16%，管理了1646人，規(guī)范管理1624人，規(guī)范管理率97.13%；主要惡性腫瘤635人，管理了635人，規(guī)范管理628人，規(guī)范管理率98.9%；重性精神病患者213人，管理212人，規(guī)范管理208人，規(guī)范管理率達97.6%，管理率均達到區(qū)疾控的年初要求，列在全區(qū)的中上水平，同時我們將所有慢性病在市民健康信息系統(tǒng)中進行信息化隨訪管理。

按照區(qū)計衛(wèi)局的要求我們在**村開展了社區(qū)高血壓綜合防治試點，并按照文件進程要求展開工作，目前項目整體推進進展良好，各項工作得到區(qū)疾控中心的肯定。

（七）、健康教育

利用各種形式、多種渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的“3.24”結核病防治日（腫瘤宣傳周），“4.25”計免日，“4.26”瘧疾宣傳日，“5.31”世界無煙日等，組織我院醫(yī)務人員在##鎮(zhèn)農貿市場、學校等人群分布較多的地方進行健康教育宣傳活動，共9次，同時發(fā)放各種宣傳資料4000余份，咨詢人數(shù)達500余人次。還通過黑板報、網絡宣傳、院內職工手機信息平臺等多鐘形式進行宣傳，并向廣播站投稿11篇。我們還開展了孕婦及準媽媽們各每月一期的健康知識講座，發(fā)放相關的健康教育宣傳資料共1000份，并且對她們還進行了有獎問答知識競賽。

在醫(yī)院和社區(qū)我們也利用我們社區(qū)衛(wèi)生服務網絡和責任醫(yī)生團隊通過分發(fā)資料、下村健康講座和面對面的口頭宣教累計受教育人次達到60582人。

二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查工作

開展日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查，做好各類衛(wèi)生知識的宣傳，及時完成從業(yè)人員的健康體檢和換證工作，確保了餐飲、公共衛(wèi)生場所的衛(wèi)生安全；開展了打擊添加非食用物質和濫用食品添加劑的專項行動，檢查餐飲單位219家，查獲使用的食品添加劑1000g,張貼公告220張，簽訂承諾書220余份。對全鎮(zhèn)化妝品經營單位進行了專項檢查，共計檢查25家，囑其按要求建立臺帳。5月份進行了農村廚師的培訓，同時進行了體檢，確保了我鎮(zhèn)農村家宴的安全，及時完成農村家宴的監(jiān)督和指導工作。按時間要求積極開展餐飲業(yè)、學校食堂和公共衛(wèi)生場所的量化分級管理。

認真開展對職業(yè)危害企業(yè)的摸底調查，對##與新區(qū)范圍內有職業(yè)為害的從業(yè)人員進行職業(yè)病檢查，全年累計崗前體檢32人，在崗體檢1055人，共計1087人，查出職業(yè)禁忌12人，我院開具調離證明都已調離禁忌崗位；復查對象45人，通過監(jiān)督檢查和體檢確保了我鎮(zhèn)的工礦企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生安全。

三、婦女兒童保健

孕產婦保健服務指標完成情況：2011年我鎮(zhèn)產婦總數(shù)450人，建卡人數(shù)450人，產婦系統(tǒng)管理人數(shù)441人，管理率98%，產前篩查人數(shù)431人，篩查率96%，梅毒和**篩查人數(shù)各438人，高危產婦人數(shù)215人，占總產婦人數(shù)的47%，高危產婦管理率100%，住院分娩率100%，流動孕產婦建卡數(shù)216人，全年無孕產婦死亡。葉酸服用率100%。新生兒疾病篩查489人，篩查率98.6%，新生兒聽力篩查490人，篩查率98.8%。同時積極開展婦女病兩癌篩查。

兒童保健服務指標完成情況：2011年度我鎮(zhèn)活產數(shù)450人，全鎮(zhèn)新生兒訪視率100%，新生兒疾病篩查率100%，新生兒聽力篩查率100%，7歲以下兒童保健管理率99.89%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率99.14%，3歲以下兒童當年系統(tǒng)管理率99.23%。2011年度我鎮(zhèn)無新生兒死亡，無嬰兒死亡，無5歲以下兒童死亡。

四、參合居民健康體檢、婦女健康促進工程工作和建立健康檔案

今年合作醫(yī)療體檢是第三輪的第二年，我們從4月份開始兩項體檢合在一起，截至9月底累計完成成人11420人，占參合體檢人數(shù)68313的16.72%，第三輪兩年累計完成52.16%，目前體檢還在進行，但體檢結束達到兩年60%的指標有一定困難，查出各類疾病5593人。同時進行了婦女生殖健康體檢，目前已完成體檢人數(shù)7650人，發(fā)現(xiàn)癌癥1人。

3月底至4月份我們還進行企業(yè)退休職工的第二輪體檢共完成體檢人數(shù)1437人，按上報應檢對象人數(shù)2262人，體檢率為63.53%，查出疾病1341人，患病率為93.4%，較好地完成了任務。

目前我鎮(zhèn)累計為我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案73530人，建檔率94.98%，60歲以上老人建檔15921人，建檔率98.54%，并及時根據體檢進行電子健康檔案的更新，確保了健康檔案的動態(tài)化管理。