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2015年婦產(chǎn)科工作總結(jié)
2015即將過去,一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的配合下,以醫(yī)院評審、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),按照“二甲”中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),堅持以人為本,以病人的生命高于一切的理念。充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色和優(yōu)勢,促進(jìn)和提高婦產(chǎn)科整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下:
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極主動,互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)、首診負(fù)責(zé);熱情服務(wù),文明待患以成為規(guī)范行為。發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度,操作規(guī)程,質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,并持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%,堅持急、危、重病例會診討論制度,規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理??剖也粩嗤晟茦?biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,科室人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作,科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
三.努力鉆研業(yè)務(wù)重視人才培養(yǎng)
1、重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,專業(yè)技術(shù)人員積極參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學(xué)分的比例均達(dá)到100%,一年來開展專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn),超過4次,積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法,收到了顯著效果。
2、重視人才梯隊建設(shè),今年,我們在人員緊缺的情況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。
四、科室醫(yī)療工作
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自2015年15月10日至2013年15月10日,住院246例,其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。1.中醫(yī)診斷確率92%;2.西醫(yī)診斷準(zhǔn)確率96%;33.中西醫(yī)結(jié)合診斷準(zhǔn)確率98%;中醫(yī)藥辨證論治準(zhǔn)確率95.5%;5.入院三日確診率96%;6.急、危、重、疑難病人占總病人數(shù)3%;;今年門診人次3800人次;住院手術(shù)16臺次,住院分娩65人,人流術(shù)268人次,上取環(huán)165人次,
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。2013年門診孕婦新建卡人數(shù)100人,產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人,活產(chǎn)數(shù)65人,其中順產(chǎn)52人,剖宮產(chǎn)13例,剖宮產(chǎn)率20%。,新法接生率100%。無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
3,在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了900人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時、準(zhǔn)確上報。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平,制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。全年無一例醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
2015年婦產(chǎn)科工作總結(jié)(2)
2015年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,以醫(yī)院標(biāo)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),按照“二甲”專科醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn),婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下:
一、標(biāo)準(zhǔn)化管理及科室管理方面工作:
今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質(zhì)量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作:
1、根據(jù)標(biāo)化要求和專家的指導(dǎo)意見,逐條落實分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施,建立、完善了如分娩風(fēng)險預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程,如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等;
3、進(jìn)一步加強十五項核心制度的落實;做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長具體落實到人??剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨?fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn),強化責(zé)任意識,急救意識。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對存在的問題持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%外,抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范,尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求,特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范,不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓(xùn),加強醫(yī)護(hù)操作技能水平,加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè),做到科室布局更加合理,急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài),尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,還重點要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇等技能,全面提高應(yīng)急配合能力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零,保障了醫(yī)療安全。另外特別學(xué)習(xí)了剖宮產(chǎn)的指征、術(shù)前評估、術(shù)后監(jiān)護(hù)與健康指導(dǎo),剖宮產(chǎn)非醫(yī)學(xué)指征為零,無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作,完善了母嬰阻斷流程,我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術(shù)分級管理,統(tǒng)一了手術(shù)規(guī)范操作,術(shù)后加強監(jiān)護(hù),減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量,全年無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生,特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升,按照標(biāo)化要求,定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識,科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位,同時做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn),隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài),全年無醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。
二、愛嬰醫(yī)院工作
今年全市對愛嬰醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)審,作為復(fù)審單位之一,黃院長和醫(yī)務(wù)科、宣傳科對此工作非常重視,給予我們大力支持,按照復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)科室做了大量的準(zhǔn)備工作,許多同志加班加點,不計報酬,科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度,建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程,對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧,全科組織多次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核,還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面,徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生,環(huán)境面貌煥然一新,并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料,印發(fā)了各種宣傳手冊,免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦,使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高,我院不但順利的通過了復(fù)審,而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例,門診人次434人次;住院手術(shù)46臺次,住院分娩59人,無痛人流術(shù)68人次
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人,活產(chǎn)數(shù)59人,無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時、準(zhǔn)確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律知識,教育大家熱愛本職工作,堅守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計較個人得失,以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項,以最佳治療方案為病人解除病痛??剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,并落實到日常工作中。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,團(tuán)結(jié)一致,扎實工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對策
病人對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對我們的服務(wù)對象,無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多,醫(yī)療風(fēng)險及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作環(huán)境,我科室醫(yī)生護(hù)士均較年輕,工作經(jīng)驗不足,在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗,完善各項診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責(zé)任感從事臨床工作。
婦產(chǎn)科2013年上半年工作總結(jié)
半年來,我科在上級部門、醫(yī)院院長和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的大力支持下,通過全科同仁的共同努力,按照醫(yī)院的整體要求,積極配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,并以創(chuàng)“二甲”婦幼保健院為標(biāo)準(zhǔn),努力完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將半年來的工作情況總結(jié)如下:
一、政治思想和職業(yè)道德
全科同志能堅持黨的路線、方針和政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十八大”精神和“三個代表”重要思想,以科學(xué)發(fā)展觀及“十八大”精神為指導(dǎo),以良好的精神風(fēng)貌,求真務(wù)實的工作作風(fēng),優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),樹立行業(yè)新風(fēng)尚。積極參加院內(nèi)外組織的各項政治活動,堅持每周一次晨會,經(jīng)常進(jìn)行政治學(xué)習(xí),從而提高職工的整體素質(zhì),注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育,杜絕“商業(yè)賄賂”和“紅包”行為。堅持全心全意為病人服務(wù)的宗旨,堅持以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心,進(jìn)一步提高遵紀(jì)守法,依法執(zhí)行的意識,大力開展社會主義榮辱觀的教育,努力保持并構(gòu)建醫(yī)院良好的社會形象。
二、業(yè)務(wù)情況:
半年來,全體同志都能做好自己的本職工作,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”, 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》,認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級病歷大于90%。做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。
全科上半年總收入xx萬。半年來門診就診人次xx人,收治住院病人xx人,其中孕產(chǎn)婦xx人,陰道分娩xx人,陰道助產(chǎn)共xx人;剖宮產(chǎn)xx人,剖宮產(chǎn)率xx%;院內(nèi)感染xx例,院內(nèi)感染xx%;產(chǎn)后出血xx例,產(chǎn)后出血率xx%;輸血病人xx例,成份輸血100 %,未發(fā)生輸血反應(yīng);搶救危重病人xx例,搶救成功率100%。
為給邊遠(yuǎn)山區(qū)的孕產(chǎn)婦提供方便,仍然堅持免費接診住院分娩孕產(chǎn)婦。全科醫(yī)護(hù)人員不辭辛苦、不畏艱險、不論白天黑夜,加班加點,共接診孕產(chǎn)婦xx人,不僅受到孕產(chǎn)婦及家屬的好評,而且大大地提高了醫(yī)院的社會效益。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修情況
為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們注重專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不僅經(jīng)常有醫(yī)院派出的業(yè)務(wù)骨干到外地參加培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會議,用新的理論指導(dǎo)臨床;而且還有科室內(nèi)部每周一次的例會,加強各方面的理論學(xué)習(xí),同時大家輪流授課,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力。
四、存在問題:
1、醫(yī)療文書書寫方面仍然存在一些不足,如病歷封面缺項、漏項等。
2、有些工作還不夠仔細(xì),一些工作協(xié)調(diào)的不是十分順利。
3、整體診療水平有待進(jìn)一步提高。
今后,我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高婦產(chǎn)科質(zhì)量,繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,努力促使我科的婦幼衛(wèi)生工作邁上一個新的臺階。
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