2015年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)晨晚間護(hù)理措施知識(shí)點(diǎn)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:1067 次 日期:2015-11-11 11:25:35
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(一)晨間護(hù)理晨間護(hù)理一般在清晨診療工作前完成。

1.目的

(1)使病人清潔舒適,預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。

(2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。

(3)觀察和了解病情,為制訂診斷、治療和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

(4)進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要。

2.護(hù)理內(nèi)容

(1)問候病人。

(2)協(xié)助病人排便,留取標(biāo)本,更換引流瓶,必要時(shí)關(guān)閉門窗,遮擋病人。

(3)放平床上支架,協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。

(4)整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。

(5)注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進(jìn)行心理護(hù)理,開展健康教育。

(6)整理病室,酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。

(二)晚間護(hù)理

1.目的

(1)保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適,易于入睡。

(2)注意觀察病情,了解病人心理需求,作好身心護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。

2.護(hù)理內(nèi)容

(1)協(xié)助病人排便,進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會(huì)陰部。

(2)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。

(3)整理床單位,需要時(shí)更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時(shí)增減毛毯及蓋被。

(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈,開地?zé)?,保持病室光線暗淡。

(5)經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。

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